痛风性关节炎，生命中不能承受之痛

说起痛风的危害，大多数人首先想到的是关节炎，而说起痛风性关节炎，大家印象最深的就是那刻骨铭心的疼痛。

我前面描述过那位患者痛风发作的情形，相信大家还有印象，即便没有亲临现场，也能感受到当时患者痛不欲生的心情。如果您对我的这番描述还是没有直观的印象，那就想象一下电视里妇女生孩子的场面吧，绝对和它有一拼。

痛风性关节炎发作时，患者的关节之所以会这么疼，主要是尿酸盐结晶沉积引起的。前面介绍了，痛风患者血中的尿酸水平过高，超过了它的饱和度。学过中学化学的朋友都知道，一旦溶液处于过饱和状态，就要析出溶质，于是尿酸盐结晶就析出，沉积下来。

当然，尿酸盐沉积也要“挑地方”，血流量大、流速快的地方是沉积不下来的。这个道理很简单，大江大河的主干道，滚滚江水携带着泥沙奔流向前，沉积在河道上的机会很小。而小河沟就不同了，水流很小，又缓和，泥沙很容易就“存住了”。人体内的“小河沟”在哪儿呢？末梢循环。最末梢的是什么地方呢？当属手脚了。其中，脚又是循环最不好的地方，血流最缓慢，所以最容易让尿酸盐结晶沉积。我们在临床上会看到，痛风性关节炎急性发作的患者，一半以上都是大脚趾疼，其他的部位，还有脚底、脚踝、脚跟、膝盖、手腕、手指和肘部，基本离不开手脚的范围。

平时，这些尿酸盐结晶趴在关节面上“睡大觉”，倒也没什么事。但有时候，人体的内环境会有些波动，也就是有点“乱”，那尿酸这种不安分分子也会趁机出来惹事。这时，白细胞也会加强“巡视”，类似于“严打行动”，遇到滋事分子——尿酸，白细胞可不客气，一通收拾。在医学上这叫“引发了免疫反应”，关节也就发炎了。这里说明一下，痛风性关节炎虽然带个“炎”字，但并不是由细菌引起的，而是体内的免疫因素导致的。