近年来，四川大学华西医院、南京大学附属南京第一医院等在医疗机构麻醉科对科室药品的管理工作进行了探索和创新，并在实践中总结出值得同行学习借鉴的思路。
一、科学化管理
21世纪是高科技信息化时代，充分利用高科技和计算机网络成为麻醉学科建设与管理的必修课。
在麻醉药品、第一类精神药品的科内管理方面，建立专业化二级基数，利用电子麻醉区域单元，夜间麻醉药品、第一类精神药品药盒、专用处方、空安瓿单个专柜专锁管理，统一规范麻醉科医师的遗嘱和处方管理等等。对优化麻醉科药品流通程序，加强药品安全使用，准确把握药品基数、动态，全面完整记录药品出入信息，提高发现、研究和解决新问题的能力，以及降低相关麻醉护士劳动符合等大有裨益。
在防范药物滥用导致社会问题方面，搭建麻醉药品、第一类精神药品管理信息交流平台正成为新的共识。
在卫生系统建立麻醉药品、第一类精神药品使用信息管理系统，通过专用通道与公安信息系统联网，通过分析综合、交流反馈信息，及时掌控麻醉药品、第一类精神药品的流通使用情况和管理现状，实现药品实物管理、金额管理与网络信息管理的高度一致，杜绝同一患者在多家医院取药的隐患。在此基础上，可建立和不断创新麻醉药品、第一类精神药品的管理机制，进一步探讨持续改进的策略。
二、质控化管理
在麻醉科科内药品管理方面，质控化管理主要内容包括3个方面：
（1）加强相关法律法规部门规章、专业知识及职业道德方面的教育培训。
（2）建立麻醉科科内药房，分类管理，流通过程有效核对签字。
（3）对麻醉科医师用药进行专项监督：卫生行政管理部门、食物与药物监督管理部门，医院药事管理委员会，及麻醉科麻醉药品、第一类精神药品专人管理责任人三层次监督。
三、路径化管理
在麻醉药品、第一类精神药品管理方面借鉴临床路径的目的在于，通过建立医疗机构麻醉药品、第一类精神安全管理路径，形成全面、系统的管理理念和模式，从而达到“加强药品管理，保证麻醉药品、第一类精神药品合法、安全、合理使用”的目标。
制定该临床路径的管理依据包括两个方面：
（1）相关法律法规，例如卫生部《处方管理办法》（卫生部令［2007］第53号）；国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》（2005年8月3日国务院令第442号）；卫卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发［2005］43 8号）；《中华人民共和国药品管理法》（2001年2月28日中华人民共和国主席令第45号）。
（2）质量管理体系，包括IS09001：2000国际质量管理体系（GB／T 19001）；OHSAS18001职业健康安全管理体系（GB／T 28001—2001）。
路径化管理实施的保障措施包括3个方面：
（1）安全保障措施。包括库房、调剂室保险柜存放、双人双锁管理、24小时监控录像、24小时报警装置等硬件措施。
（2）岗位责任措施。包括保管人员、调剂人员、处方医师、管理负责人、医院主管领导岗位职责。
（3）环节管理措施。主要包括麻醉药品采购、请领、运输、交接班管理等细节管理。
总之，麻醉科药品管理是一项系统的复杂的工程，传统管理模式纰漏较多，正被淘汰，创新管理备受关注，但需经广泛实践检验其科学性、创新性、适用性、可靠性，为药品管理机制的持续改进提高必要的基础。
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