【摘要】：肺炎支原体是引起人类肺炎最常见的原因之一，支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的肺炎，主要通过飞沫传播，潜伏期2～3周。临床上，支原体肺炎症状较轻，可有头痛、咽痛、发热、咳嗽、咳痰等一般呼吸道症状，常导致气管支气管炎。某些患者可见弥漫性肺泡损伤伴透明膜形成、闭塞性细支气管炎、机化性肺炎或间质纤维化，导致呼吸功能持续损害。
支原体（mycoplasma）是目前发现的最小、最简单的原核生物，为缺乏细胞壁结构的细胞内寄生微生物。肺炎支原体是引起人类肺炎最常见的原因之一，支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的肺炎，主要通过飞沫传播，潜伏期2～3周。此外，解脲支原体（ureaplasma urealyticum）可导致围生期肺炎，并与绒毛膜羊膜炎及3月龄婴儿的肺炎相关。
临床上，支原体肺炎症状较轻，可有头痛、咽痛、发热、咳嗽、咳痰等一般呼吸道症状，常导致气管支气管炎。病变早期的胸片显示间质性肺炎，肺部纹理增加及网织状阴影;其后发展为近肺门及下叶的斑片状或模糊均匀的阴影。高分辨率CT显示小叶中心性实变及直径1cm的肺泡影，支气管及细支气管造影显示支气管血管束增粗及毛玻璃样影，提示实变区周围肺泡的不完全性填充。
支原体黏附于宿主的呼吸道上皮细胞，抑制纤毛活动并破坏上皮细胞，并产生过氧化氢引起局部组织损伤，导致纤毛柱状上皮细胞肿胀、溶解及坏死脱落。本病很少致死，病理学改变主要为显著的支气管、细支气管周围及间质中巨噬细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润，支气管及细支气管腔内见多量多形核白细胞、黏液、纤维素及脱落的上皮细胞。由于肺段或亚段频繁发生肺不张，常可导致气道阻塞。某些患者可见弥漫性肺泡损伤伴透明膜形成、闭塞性细支气管炎、机化性肺炎或间质纤维化，导致呼吸功能持续损害。
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