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脑包虫囊肿

时间:2023-07-03 百科知识 版权反馈
【摘要】:本病系细粒棘球绦虫的幼虫寄生在大脑和脊髓所致,约占全身包虫囊肿的2%~3%。脑包虫囊肿分两型。囊壁分两层,内层即包虫囊,含有大小不等的子囊、头节;外层为宿主组织形成的纤维包膜。若囊内子囊及头节多,则无回声区内有多数浮动回声点,囊壁上有小囊。

本病系细粒棘球绦虫的幼虫寄生在大脑和脊髓所致,约占全身包虫囊肿的2%~3%。脑包虫囊肿分两型。①原发型:多见于儿童,单发,为幼虫经肝、肺及颈内动脉入颅。②继发型:少见,成人居多,多发病灶,为其他脏器的包虫囊肿破裂后,经血行播散至颅内所致。囊壁分两层,内层即包虫囊,含有大小不等的子囊、头节;外层为宿主组织形成的纤维包膜。

(一)超声表现

(1)一侧颞、顶部圆形或椭圆形的无回声区,囊壁薄、光滑整齐。若囊内子囊及头节多,则无回声区内有多数浮动回声点,囊壁上有小囊(图4-9)。

图4-9 脑包虫囊肿超声示意图

颞部水平切面,C为包虫囊肿,M为脑中线结构,明显移位

(2)囊肿后方回声增强。

(3)脑室受压变形,脑中线结构向健侧移位。

(二)鉴别诊断

脑包虫囊肿应与脑脓肿鉴别。后者脓肿壁厚,不整齐,内液区不规则、不清晰,结合临床表现容易鉴别。

(三)临床意义

脑包虫囊肿的声像图有特征性表现,超声结合病史可对其明确诊断。

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