心血管疾病流行病学与预防

一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案

1.下列关于个体心血管疾病发病危险的预测正确的是

A.个体水平心血管疾病发病危险是指心血管疾病的危险因素的水平

B.个体心血管疾病发病危险一般是指其发病的相对危险

C.个体水平心血管疾病发病危险的预测公式大部分基于回顾性研究数据

D.个体心血管疾病发病危险主要根据个体所具有的心血管危险因素水平及这些危险因素与心血管疾病发病危险的联系强度，用公式计算得出

E.个体心血管疾病发病危险的预测主要依赖于临床医师的经验

2.最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是

A.30%　B.70%C.2%　D.50%E.10%

3.心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效

A.硝酸甘油　B.氯伐他汀

C.硝苯地平　D.阿司匹林

E.胺碘酮

4.有关高血压的心血管危险分层，高危患者指的是在10年内发生心脑血管病事件的概率

A.15%~20%　B.＜15%

C.20%~25%　D.＞30%

E.20%~30%

5.1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为

A.5.11%　B.7.73%

C.16.18%　D.11.88%

E.20.05%

6.下列关于心血管疾病二级预防的概念正确的是

A.心血管疾病二级预防的目标人群是确定的冠心病和脑血管疾病人群

B.心血管疾病二级预防的目的是防止高危人群首发心血管事件

C.心血管疾病二级预防主要依靠生活方式干预

D.冠心病和缺血性脑卒中的二级预防策略基本不相同

E.心血管疾病二级预防的重点人群是高血压患者

二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案

7.闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有

A.高血压　B.糖尿病

C.吸烟　D.高脂血症

E.以上均不对

8.心肌梗死的常规二级预防包括下列哪几项

A.β受体阻滞剂　B.钙拮抗剂

C.硝酸酯类　D.调脂治疗

E.改良生活方式

9.下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是

A.心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和（或）糖尿病的人群

B.心血管疾病一级预防的目的是防止危险因素的产生

C.心血管疾病一级预防仅依靠全人群的健康促进，包括制定健康政策、改善健康环境等策略

D.心血管疾病一级预防的重点目标是提高危险因素的知晓率、治疗率和控制率

E.心血管疾病一级预防的重点人群是无心血管疾病危险因素的人群

10.下列关于心血管疾病危险因素的陈述错误的是

A.大部分心血管疾病的危险因素是不可改变的

B.我国男性人群吸烟率＞50%

C.我国18岁以上人群高血压病的总人数＞1.6亿

D.与心血管疾病发病危险关系最大的血脂成分是三酰甘油（即甘油三酯）

E.肥胖和糖尿病是心血管疾病重要的危险因素

11.关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的

A.通过治疗可以减低脑卒中发生率　B.可以降低心力衰竭病死率

C.可以改善或保护肾功能　D.可以降低冠心病的病死率

E.以上均不对

参考答案与解析

1.D 2.A 3.D 4.E 5.D 6.A 7.ABCD 8.ADE 9.AD

10.AD 11.ABCD

3.解析：已有冠心病和心肌梗死者，预防再次梗死和其他心血管事件，称之为二级预防。包括：阿司匹林抗血小板聚集，硝酸酯类制剂抗心绞痛，β受体阻滞剂预防心律失常，控制血压、血脂、血糖，控制饮食，普及教育，制订计划等。其中首要的是应用阿司匹林，故本题选D。

10.解析：现阶段我国心血管疾病的常见危险因素是高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、缺乏体力活动及膳食营养不合理等。通过合理控制，大部分危险因素是可以逆转的。血脂异常是血液脂质代谢异常的简称，它主要指血中总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平过高，故选AD。