硒与婴儿猝死有关吗

婴儿猝死综合征病死率很高，在美国每年超过5 000例。由于患此病的婴儿在睡眠期间死亡，故此病又俗称“摇篮死亡”。婴儿猝死综合征常见于出生后1～4个月的婴儿，多发于秋冬与早春季节。

是什么原因造成婴儿在睡眠中猝死呢？虽然目前尚未找到明确病因，通常认为可能与下述因素有关：如孩子先天大脑发育异常，免疫系统缺陷和新陈代谢紊乱，睡眠觉醒机制抑制，自主神经对心脑血管调节和体温调节功能障碍，上呼吸道阻塞、感染等，这些因素都会造成孩子在睡眠中呼吸、心跳困难或异常，严重者可突然死亡。

某些诱发因素可使有上述某些生理缺陷的孩子容易发病。例如，俯卧睡会使婴儿吸入更多的二氧化碳；婴儿在睡眠中穿得太多而身体太热，从而增加新陈代谢量；床垫或被褥太柔软，容易致宝宝身体下陷，不慎堵塞口鼻；有家族婴儿猝死综合征遗传倾向；有出生及母孕期不良史，如低体重儿、母亲孕期吸烟等，这些都会削弱婴儿的体质，增加先天发育异常的可能性；睡眠环境空气不流通，容易使孩子患上呼吸道感染等。美国一位人类学家调查发现，和母亲分开睡的婴儿猝死率，比与母亲同房间睡的婴儿猝死率高出10倍之多，同房间一起睡眠能及时发现婴儿的发病情况。

针对这些危险因素，可以及早预防。如尽量让婴儿仰睡，和母亲睡在一个房间，避免房间过热，室内及时通风以免空气污浊，不要给婴儿在睡觉时包裹太多衣物，使用硬床垫，母孕期坚持良好保健，母乳喂养，定期进行婴儿健康体检，以及增强孩子的体质等。要注意观察，如果婴儿睡眠时频繁发生呼吸停止，甚至出现苍白、发绀等现象，要及时就医。

有学者发现，婴儿猝死综合征与甲状腺功能下降有关，而猝死婴儿体内大多处于低硒状态，使甲状腺素（T4）不能转化为具有生物活性的三碘甲状腺原氨酸（T3），导致甲状腺作用减退。婴儿从母乳摄硒，母乳硒源于母体硒。所以，孕期妇女和哺乳期妇女单靠一般饮食，难以满足硒的需求，应多吃些海味、动物肝肾、大米谷物等富硒食物。至于市售补硒饮料或口服液，应含有通过食物链形成的天然硒，并标明含量。有关国际组织推荐每人每日摄硒60微克，有益无害；因为每升尿排硒10～100微克，不会导致硒过剩。