【摘要】：适当地选择肝活检病例，可以相当安全地获得可靠的诊断依据，但不能因其危险性小而不恰当的扩大适应证范围。也不应把肝穿刺作为肝病检查的第一步骤，而应列在肝病其他检查之后，作为最后检查项目之一。任意滥用肝穿刺，会使意外情况的发生机会随之增加。
适当地选择肝活检病例，可以相当安全地获得可靠的诊断依据，但不能因其危险性小而不恰当的扩大适应证范围。也不应把肝穿刺作为肝病检查的第一步骤，而应列在肝病其他检查之后，作为最后检查项目之一。任意滥用肝穿刺，会使意外情况的发生机会随之增加。其适应证如下：①用于肝大的鉴别诊断，许多疾病可以引起肝大，肝活检有助于明确病因，如是否为急、慢性肝炎、肝肿瘤、脂肪肝、肝肉芽肿、肝感染性疾病等；②鉴别肝脏生化异常的原因；③慢性肝炎的分级、分期的评估，能明确慢性肝炎的炎症活动度及纤维化程度，提出抗病毒治疗的依据和预测疾病的预后；④对慢性HBV携带者进行肝活检，以便进一步明确诊断和进行相应治疗；⑤酒精性肝病的评估，药物治疗的疗效评估均可做肝活检；⑥多系统浸润性炎症或肉芽肿的诊断，如肝结核、组织胞浆菌病、布氏菌病、肝阿米巴病等，浸润性或代谢性病如肝淀粉样变性、肝糖原累积病、血色病及肝豆状核变性等；⑦与药物有关的肝脏疾病；⑧原因不明的黄疸，判断是肝外阻塞性还是肝内胆汁淤积性，以及是否为先天性非溶血性黄疸；⑨确定肿瘤的来源，肝癌是原发的还是继发的，是肝细胞性的还是胆管细胞性的。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
