【摘要】：柯萨奇病毒为肠道病毒中的亚类，非嗜肝性，但可引起肝脏炎症，一般肝实质病变较轻，但也可出现严重的肝损害。柯萨奇病毒属RNA病毒，分为A、B两组。柯萨奇病毒感染临床表现多样，同组同型病毒可引起不同的临床综合征，而不同组、型的病毒又可引起相似的临床表现。柯萨奇病毒各类型都可引起肝脏炎症。与HB的鉴别诊断除以上临床表现外，可咽拭及粪便做柯萨奇病毒分离和鉴定，PCR法可快速检测柯萨奇病毒阳性；HBV血清学标志阴性。
柯萨奇病毒（Coxsackie virvs，Cox-v）为肠道病毒中的亚类，非嗜肝性，但可引起肝脏炎症，一般肝实质病变较轻，但也可出现严重的肝损害。柯萨奇病毒属RNA病毒，分为A、B两组。
柯萨奇病毒感染临床表现多样，同组同型病毒可引起不同的临床综合征，而不同组、型的病毒又可引起相似的临床表现。主要有中枢神经系统感染（无菌性脑膜炎、脑炎、瘫痪性疾病）、疱疹性咽峡炎、手－足－口病、流行肌病、呼吸道感染、心包炎、心肌炎。柯萨奇病毒各类型都可引起肝脏炎症。徐潜等报道23例柯萨奇病毒B组引起的肝炎均有发热，多数为高热、稽留热和弛张热，持续6～30d，平均18d；并常见非特异性的咽峡炎、头痛、乏力、肌痛、腹泻等全身中毒症状。
生化改变：白细胞计数大多正常，ALT升高40～700U／L，个别可达1 000U／L，一般为无黄疸型肝炎，但个别发生黄疸者胆红素可升至150μmol／L。
与HB的鉴别诊断除以上临床表现外，可咽拭及粪便做柯萨奇病毒分离和鉴定，PCR法可快速检测柯萨奇病毒阳性；HBV血清学标志阴性。
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