【摘要】:与白班交接工作,阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。监护护士测量体温,进行床旁监护。进行病情评估,记录监护情况,做监护小结。
17:40 清点麻醉、精神药品和贵重物品,记录签名。与白班交接工作,阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
17:50 床旁交班,查看患者皮肤、各种引流管、输液和伤口包扎情况,监护仪工作状况等,进行病情评估,记录监护情况。
18:00 监护组长清点体温计,查看冰箱,进行病情评估,指导落实护理计划。监护护士测量体温,进行床旁监护。
18:30 查对日间医嘱并签名。查对并发放次日标本容器,准备次日检查用物。
18:40 开窗通风换气,进行分管患者的监护。
19:00 进行常规治疗与护理,处理并执行临时医嘱。
20:00 协助服晚间药,进行晚间护理,测量记录20:00体温。
21:00 执行21:00的治疗和护理。
21:30 摆次日输液、注射用药。
22:00 测量记录体温。进行睡前护理,熄灯。
23:00 病情监护与记录。
00:00 检查各项治疗护理完成情况,查看计算机有无医嘱。
01:00 执行1:00的治疗和护理。倒引流液,记录引流量。进行病情评估,记录监护情况,做监护小结。书写交班记录。
01:30 清点麻醉、精神药品和贵重物品,记录签名,交班。
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