【适用范围】 高血压患者血压急剧升高，出现高血压危象及高血压脑病者。
【目的】 尽快控制症状，减少并发症。
【抢救步骤】
1．病情评估。①高血压脑病：有诱因；血压升高以舒张压为主（＞120mmHg）；脑水肿和颅内高压症状，头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、脉搏有力、视力模糊、黒矇、抽搐、意识障碍甚至昏迷；可产生暂时性偏瘫，失语，病理性神经反射等征象；眼底检查，视盘水肿、渗出、出血。②高血压危象：有诱因；以收缩压升高为主（≥200mmHg）；常伴自主神经功能失调症状，如烦躁不安、多汗、心悸、手足发抖、面色苍白和异常兴奋；可伴心绞痛、心力衰竭、肾功能衰竭症状，亦可伴发高血压脑病征。
2．立即卧床休息，给予血压监测、镇静、吸氧。
3．备好吸引装置，防止误吸。
4．遵医嘱应用药物迅速降压
（1）舌下含服硝苯地平和硝酸甘油。硝普钠50～100mg加入5%葡萄糖液500ml静滴，1～4mg/min（根据血压监测调整剂量，平均动脉压降低不宜超过20%）。
（2）酚妥拉明20mg加入250ml生理盐水滴注，根据血压及临床表现调整滴速。
（3）肼屈嗪（肼苯哒嗪）10～40mg，肌注或静推。
（4）妊娠高血压时遵医嘱应用硫酸镁。
5．控制抽搐，地西泮（安定）10～20mg，肌注或静推；苯巴比妥钠0．2g肌注；或水合氯醛，保留灌肠。
6．降低颅内压，伴头痛、呕吐及视盘水肿时，摇高床头20°～30°，头枕冰袋。遵医嘱用20%甘露醇250ml，加压静滴1次/12h，或加呋塞米（速尿）40～60mg静注。
7．查找原因，如考虑为继发性高血压，应采取针对性治疗措施。
8．监测生命体征，观察用药反应，注意做好安全防护措施和监护记录。
【抢救流程】
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
