【摘要】：1．饮食因素 由于糖尿病患者需进行严格的饮食控制，进食量少或食物过于精细，食物残渣相对减少，故大便量也减少，不能有效刺激肠蠕动。2．血糖因素 糖尿病患者血糖过高，通过渗透作用排出过多水分，粪便不能被充分软化，还由于代谢紊乱，蛋白质呈负平衡，腹肌和会阴肌张力不足，排便无力，以致便秘。其原因可能为糖尿病患者并发自主神经病变，作用于胃肠道，表现为胃排空延缓，小肠运行时间延长，造成胃肠蠕动减慢。
1．饮食因素 由于糖尿病患者需进行严格的饮食控制，进食量少或食物过于精细，食物残渣相对减少，故大便量也减少，不能有效刺激肠蠕动。
2．血糖因素 糖尿病患者血糖过高，通过渗透作用排出过多水分，粪便不能被充分软化，还由于代谢紊乱，蛋白质呈负平衡，腹肌和会阴肌张力不足，排便无力，以致便秘。
3．疾病因素 糖尿病病程越长，便秘发生率越高。其原因可能为糖尿病患者并发自主神经病变，作用于胃肠道，表现为胃排空延缓，小肠运行时间延长，造成胃肠蠕动减慢。另一方面因为结肠部位的自主神经及内在神经病变，进食后不能激惹神经体液因素对结肠的信号传递，胃结肠反射消失，导致结肠慢传输引起便秘。
4．活动因素 糖尿病患者常伴发肢体麻木、感觉迟钝、视力下降，甚至脑梗死，造成肢体偏瘫等，尤其是老年体弱者不能下床活动或活动减少，可致肠蠕动减弱，引起便秘。
5．心理因素 糖尿病是内分泌障碍引起的代谢性疾病，随着病程的迁延，患者会出现心理健康问题，如焦虑、紧张、抑郁。心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而引起排便肌肉不协调运动，导致便秘。
6．忽视排便信号 患者由于治疗或环境等因素，当出现便意时有时进行克制和忍耐而不立即排便，久而久之会使排便反射逐渐消失，继而导致便秘。
7．药物因素 应用含钙、铝的抗酸药，镇痛药、抗胆碱能药物、抗惊厥药、抗抑郁药、硫酸钡、铋剂、利尿药等药物，均可引起便秘。
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