肛裂患者便秘的防治

1．调节饮食 可适当多吃些新鲜蔬菜及水果等，但不能过量、过多，否则易引起腹胀及大便次数增多，会增加对肛门的刺激或损伤的机会。所以，调整到保持每天大便1次最为理想。忌食辛辣燥烈刺激性食物，如辣椒、大葱、生姜、大蒜、胡椒等，这类食物易引起便秘，并刺激肠黏膜（包括直肠、肛门）充血；并忌饮白酒等烈性酒和浓咖啡及浓茶等饮料，以饮白开水或蜂蜜水为宜。

2．加强锻炼 对于全身衰弱或腹肌无力者应加强体育锻炼，如慢跑等，增强心肺功能，促进肠蠕动，改善胃肠道血液循环。增强腹肌和结肠肌肉的收缩力，锻炼肛提肌的张力。经常做提肛运动，其方法为：全身放松，臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭气，然后呼气、全身放松。这种运动可随时随地进行。

3．排便后温水坐浴 方法是浴盆内放入50℃热水，可加入少许高锰酸钾或洁尔阴溶液，将臀部、外生殖器一并坐于水中，可促进局部炎症的吸收，缓解肛门括约肌的痉挛，清洁外生殖器等，每次15～30分钟。对排便时痔有滴血或喷射状出血者，可取花椒十几粒、食盐一茶匙，用开水冲开，熏洗患部，每日1次，每次15～30分钟，重者可每日早、晚各1次，有消肿、止痛、止血之功效。大便后如有痔脱出者，可在大便后或坐浴后按摩肛门把痔团纳入肛门内。然后，根据需要外用马应龙麝香痔疮膏等。

4．药物治疗

（1）麻仁丸：非常适合痔性便秘患者服用，其不仅可以增强平滑肌的收缩力、刺激肠壁蠕动，有利排便，还可以润滑肠壁、增加肠腔容积、阻止大便中的水分被直肠过多地吸收，有利于软化大便，进而起到减少痔患者排便的痛苦，促进排便的作用。

（2）普济痔疮栓：有研究显示，普济痔疮栓用于治疗各期内痔、混合痔出血及合并便秘患者均具有良好效果，未发现不良反应。

（3）液状石蜡：应用液状石蜡或者缓泻药使大便变得松软、润滑而便于排出。

5.灌肠　用10%生理盐水或肥皂水清洁灌肠，如粪便硬结并滞留在直肠内近肛门处，一般泻药均不能解决问题，必须用手指将大便挖出或灌肠方能解决问题，但灌肠只能作为临时措施。