【摘要】：脊髓内部由灰质和白质组成。灰质位于脊髓的中央，由神经细胞体和树状突及神经末梢等构成。全部灰质连成柱状，向前、后突出部称为灰质前、后柱。按部位分为前索、侧索和后索三部分，在灰质前连合的前方，有横行纤维形成白质前连合，在灰质后连合的后方，也有一窄条白质称为白质后连合。侧索位于脊髓的两侧部前外侧沟和后外侧沟之间。由上行的脊髓小脑后束、脊髓侧束和红核脊髓束组成。
脊髓内部由灰质和白质组成。灰质位于脊髓的中央，由神经细胞体和树状突及神经末梢等构成。白质位于脊髓周围，由神经纤维组成。
1.灰质 横切面上呈蝴蝶形或“H”状（图1-3-1），以中央管为中心，左右对称。中央管前后各有一条状灰质，称为灰质前连合和灰质后连合，将左右两侧灰质连接在一起。全部灰质连成柱状，向前、后突出部称为灰质前、后柱。前柱内含有大小不等的运动神经元支配所属骨骼肌；后柱由中间神经元聚为神经核，为感觉部分。
图1-3-1 正常脊髓
颈脊髓MRI横断FLAIR序列（A）、颈脊髓MRI横断T2WI像（B）示：颈脊髓灰质呈“H”形；腰椎MRI横断T2WI像（C）、CT脊髓造影（D）示：腰段脊髓马尾
2.白质 主要由上下纵行的有髓神经纤维组成，是脊髓节段间和脊髓与大脑之间的联络纤维。按部位分为前索、侧索和后索三部分，在灰质前连合的前方，有横行纤维形成白质前连合，在灰质后连合的后方，也有一窄条白质称为白质后连合。前索位于前正中裂与前外侧沟之间，包括下行的皮质脊髓前束、顶盖脊髓束、内侧纵束和前庭脊髓束，上行的脊髓丘脑前束。侧索位于脊髓的两侧部前外侧沟和后外侧沟之间。由上行的脊髓小脑后束、脊髓侧束和红核脊髓束组成。后索主要为上行纤维，有内侧的薄束和外侧的楔束。
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