【摘要】:放射性核素或其标记物进入人体后,根据其化学或生物学特性在体内所表现的生物学行为,使用显像设备γ照相机或发射型计算机断层在体外监测、采集和处理核射线信息,从而实现脏器和病变显影。骨扫描最大的价值是对骨肿瘤的诊断,尤其是对检查肿瘤的骨转移。脊柱的放射性核素检查多为了解某部位示踪物浓聚状况。放射性核素骨显像对转移性肿瘤较X线平片早2~3个月被发现。
将作为显像剂(99mTC、131I、125I、201Ga、67Ca、113mIn)等核素标记的各种化合物。放射性核素或其标记物进入人体后,根据其化学或生物学特性在体内所表现的生物学行为,使用显像设备γ照相机或发射型计算机断层(emission computed tomography,ECT)在体外监测、采集和处理核射线信息,从而实现脏器和病变显影。核素显像不仅可显示脏器的形态结构,而且能反映脏器或组织的功能、代谢和血流分布。显像方式为多相显像:先行动态显像以获得局部灌注和血池影像,间隔一定时间再进行静态显像。骨扫描显影对骨的定量变化是高度敏感的,但对疾病的性质和病理状况的特异性不高。骨扫描最大的价值是对骨肿瘤的诊断,尤其是对检查肿瘤的骨转移。已经证明骨扫描对诊断脊柱的各种肿瘤具有不可替代的价值。
长骨浓聚显像剂量在不同部位略有不同,但对称性和均匀性是正常显像标志(图1-4-35)一般扁平骨较长骨显像清晰。儿童长骨的骨骺端较骨干部分浓聚多。脊柱的放射性核素检查多为了解某部位示踪物浓聚状况。放射性核素骨显像对转移性肿瘤较X线平片早2~3个月被发现(图1-4-36)。
图1-4-35 正常放射性核素显像
ECT示:全身骨骼放射性核素呈对称性、均匀性分布
图1-4-36 异常放射性核素显像
ECT示:局灶性放射性吸收增高(热区显像),并见腰椎及双侧肋骨不同程度的浓聚
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