烦躁焦虑状态脑功能探索

脑的功能可分为脑的生理功能和脑的心理功能，后者又被称为“脑的高级功能”。认知神经科学是一门研究人脑高级功能的学科，其研究目的在于阐明认知活动的脑机制。功能磁共振成像（fMRI）是一种无创伤性脑功能成像方法。烦躁焦虑状态作为五种心理紊乱状态之一，对其脑机制的研究属于认知神经科学的范畴。

既往多通过刺激或损坏动物的脑区或核团来研究心理、情绪的脑功能，这种方法取得了很大成绩，以后仍将发挥重要作用。但是，这种方法也有明显的局限性，不同物种有不同的情绪反应。例如，损伤猴子、猫和狗的隔区，可以使动物产生“假怒”，而切除大鼠的隔区，动物表现出狂躁不安。因此，动物实验的结果未必适用于人体。对于烦躁焦虑状态而言，在人体活体观察脑功能是最接近真实情况的途径。fMRI可以直接在人体活体生理状态下无创地反映不同脑区的功能状态，避免了动物实验取得的结果推广至人体时可能存在的差错，利用fMRI探索烦躁焦虑状态的脑机制是可行的。fMRI有广义和狭义之分。广义的fMRI包括血氧水平依赖法（BOLD）成像、灌注成像（PWI）、弥散成像（DWI），以及弥散张量成像（DTI）等。狭义fMRI也就是应用BOLD成像。在没有特殊说明的情况下，fMRI就是指BOLD成像。

BOLD成像基本原理是通过检测神经元兴奋引起局部T2加权像信号增强，使激活脑区与其他脑组织区别开来。根据扫描时是否执行任务，研究方法目前常分为任务态fMRI和静息态fMRI。前者需要诱导受试者进行某种刺激体验的脑fMRl扫描；后者是指研究对象在扫描时静卧闭眼，保持全身放松不动，既不添加外来刺激，也不需要执行任何任务，尽量不思考任何问题。静息态fMRl研究可反映基础状态大脑功能的病理生理变化。因此，对焦虑烦躁状态脑机制的研究可采用静息态fMRI。

利用静息态fMRI检测不同心理紊乱状态的活跃脑区，进一步分析脑区间是否具有功能连接。同时可以分析这些脑区与相应心理紊乱状态量表之间的相关性，以说明各心理紊乱状态活跃脑区与临床表现之间的相关关系。烦躁焦虑状态脑功能机制研究已完成预实验及前期数据扫描工作，即将进行图像数据资料的整理分析，相关结果将以论著的形式发表。

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