【摘要】:卵圆窝部位的Ⅱ孔型房间隔缺损可显示为胸骨旁四腔切面房间隔中央部的回声缺失。I孔型房间隔缺损可见房间隔下部与房室瓣连接部位的缺损。静脉窦型缺损一般显示困难。房间隔缺损的显示,胸骨旁四腔切面比心尖四腔切面上显示要好,可以防止因房间隔和超声束平行而出现的假性回声失落。
卵圆窝(fossa ovalis)部位的Ⅱ孔型房间隔缺损可显示为胸骨旁四腔切面房间隔中央部的回声缺失。I孔型房间隔缺损可见房间隔下部与房室瓣连接部位的缺损(不完全型心内膜垫缺损,即房室间隔缺损,参考p62)。静脉窦型缺损一般显示困难。
房间隔缺损的显示,胸骨旁四腔切面比心尖四腔切面上显示要好,可以防止因房间隔和超声束平行而出现的假性回声失落。在婴幼儿,如果可以从剑突下探测则胸骨旁四腔切面的图像会更好。与左心房、左心室相比,右心房、右心室扩大。
图2-1-2 房间隔缺损的切面超声心动图
心尖四腔切面:心尖四腔切面上,因室间隔和房间隔与超声束平行,容易引起假性回声失落,因此不适合观察房间隔缺损,但可以发现与左心房、左心室相比,右心房、右心室扩大
图2-1-3 房间隔缺损的切面超声心动图
胸骨旁四腔切面:胸骨旁四腔切面上室间隔和房间隔与超声束之间有角度,不容易引起假性回声失落,更能确认房间隔缺损的存在
将探头置于婴幼儿的剑突下可以显示心房切面,此时房间隔与超声束近乎呈直角,可以防止回声失落造成的伪像。
图2-1-4 房间隔缺损的切面超声心动图
肋弓下或剑突下四腔切面:剑突下四腔切面房间隔与超声束近乎呈直角,假性回声失落的可能性极小,能够正确显示房间隔缺损孔
图2-1-5 房间隔缺损的切面超声心动图
肋弓下或剑突下四腔切面:剑突下四腔切面探头前后倾斜可以观察房间隔缺损的范围
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