对周围神经病变的影响

糖尿病组大鼠血液NO、C-RP含量及坐骨神经NOS、SOD、Ca2＋-ATPase、Na＋-K＋-ATPase活性、NO含量和n NOS m RNA的表达均明显低于正常对照组(P＜0.05),而血液NOS活性、ET-1含量和坐骨神经MDA含量、AR m RNA的表达均明显高于正常对照组(P＜0.05);经葛根素治疗后,上述指标明显好转,与糖尿病模型组比较有显著性差异(P＜0.05),提示葛根素对糖尿病大鼠坐骨神经具有一定的保护作用,其机制可能与改善神经内膜血供及减轻氧化应激损伤有关。

使用葛根素注射液治疗48例糖尿病周围神经病变,结果表明葛根素具有改善血液循环、改善缺血缺氧、促进神经细胞功能恢复的功能,进而有利于治疗糖尿病周围神经病变。

(五)对其他并发症的影响

研究发现糖尿病时可发生肺组织损伤,可能与长期高血糖诱导产生大量自由基有关,并初步证实葛根素能在一定程度上抑制高血糖诱导肺组织中自由基的过量生成,降低肺组织中的ONOO－的过度表达。

临床及动物实验均表明,糖尿病可导致生殖功能障碍和性功能减退。研究发现,糖尿病组大鼠睾丸组织电镜下可见支持细胞与曲细精管基底膜接触面减小、出现空泡,胞质内内含物形成等;经葛根素治疗后,主要生化指标明显好转,与糖尿病模型组差异显著,同时电镜下睾丸组织的形态结构接近于正常组;提示葛根素对糖尿病大鼠睾丸具有一定的保护作用,其机制可能与改善睾丸血供及减轻氧化应激损伤有关。

综上所述,氧化应激反应是糖尿病及其并发症最重要的发病机制之一,葛根素可通过其抑制氧化应激反应、抑制细胞凋亡、保护细胞免受氧化损伤等作用机制对糖尿病并发的心、脑、肺、肾、视网膜、周围神经等部位的损害起到很好的预防与保护作用。此外,脂质代谢紊乱、血液流变学改变、多种细胞因子、血管活性物质等与糖尿病并发症的发生密切相关,但目前葛根素治疗糖尿病并发症是否基于上述机制有待进一步深入研究。