【摘要】：胆囊是提示胆道梗阻部位的另一重要标志，梗阻性黄疸伴有胆囊肿大，表示胆囊管入口以下部位的胆总管梗阻。根据胆囊改变的特点结合肝内胆管扩张的形态，往往可以明确梗阻部位是在肝管分叉以下、肝门、胆总管中段或下端。4．治疗效果的检测 影像学检查是胆管梗阻治疗效果评价的重要手段之一。通过影像学检查，可以明确病因是否已经解除，还可以通过观察治疗前后的影像学资料，观察胆管扩张程度的变化来客观评价治疗效果。
1．判断是否存在胆系梗阻 胆管扩张是判断存在胆管梗阻的重要依据，只要胆道远端有各种原因引起的梗阻,其近端胆管就有扩张，并且临床上往往可在黄疸尚未出现时胆管就已扩张。也就是说，如果证实胆道无扩张，就不可能是梗阻性的。
2．判断梗阻的性质和部位 肝内胆管扩张对称与否，常可判断梗阻部位在肝门部胆管分叉以上或以下。不对称的肝内胆管扩张必然会伴有不对称的肝实质改变,病变肝部分的门静脉血液肝内转流，使肝出现萎缩、肥大二联征，此种现象在随后肝管分叉部位以下相继发生梗阻而肝内胆管系统全部扩张时，仍然保持不变。胆囊是提示胆道梗阻部位的另一重要标志，梗阻性黄疸伴有胆囊肿大，表示胆囊管入口以下部位的胆总管梗阻。根据胆囊改变的特点结合肝内胆管扩张的形态，往往可以明确梗阻部位是在肝管分叉以下、肝门、胆总管中段或下端。区分胆总管下端、壶腹部、胰头的梗阻性病变时，CT观察胰腺段胆总管是不可缺少的。诊断不明或需要鉴别诊断时，将影像学诸多方法选择性地联合应用，可进一步提高诊断准确率。
3．可切除性评价 相当一部分的胆管梗阻是由肿瘤引起，影像学检查能清楚地显示肿瘤的位置、形态、大小、数目、与周围结构（特别是重要的器官、脏器和大血管）的关系、是否有淋巴结及远处器官转移，为外科制订治疗方案提供极其重要的信息。
4．治疗效果的检测 影像学检查是胆管梗阻治疗效果评价的重要手段之一。通过影像学检查，可以明确病因是否已经解除，还可以通过观察治疗前后的影像学资料，观察胆管扩张程度的变化来客观评价治疗效果。
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