【摘要】：中医诊断中，贫血当属中医学的“萎黄”“黄胖”“虚损”“虚劳”的范畴。中医学认为，本病的形成多由饮食失调、脾胃虚弱、长期失血、劳累过度、妊娠失养等所致，终至气少血衰，出现气血亏虚之象。病位重在中焦脾胃。临床上，缺铁性贫血辨证以脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾两亏、虫积四类证候为主。
中医诊断中，贫血当属中医学的“萎黄”“黄胖”“虚损”“虚劳”的范畴。中医学认为，本病的形成多由饮食失调、脾胃虚弱、长期失血、劳累过度、妊娠失养等所致，终至气少血衰，出现气血亏虚之象。病位重在中焦脾胃。“血者水谷之精也，生化于脾”，“中焦受气取汁，变化而赤是为血”，脾为后天之本，乃为水谷之海，脾胃为气血生化之源。由于饮食不节，损伤脾胃，胃不受纳腐熟，脾不能运化吸收，导致水谷精微不足，气血生化无源，出现本病。临床上，缺铁性贫血辨证以脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾两亏、虫积四类证候为主。
（1）脾胃虚弱：主要临床表现为面色萎黄，食欲缺乏，纳食不馨，脘腹胀满，大便溏稀，舌淡苔薄，脉象细弱，或虚弱。
治法：健脾和胃，益气生血。
（2）心脾两虚：主要临床表现为面色萎黄，头目眩晕，食欲缺乏，食后腹胀，心悸气短，失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细弱，或虚弱。
治法：养心安神，健脾生血。
（3）脾肾两亏：主要临床表现为面色苍白，或面目虚浮，食欲缺乏，食后腹胀，腰膝酸软，夜尿频多，或见阳痿，舌淡，苔薄白，或水滑，脉细弱，或虚弱。
治法：健脾补肾。
（4）虫积证：除有贫血症状外，尚有腹胀或嗜食生米、茶叶、泥土等，善食易饥，恶心呕吐，大便干结或溏薄有奇臭，神疲肢软及其他虫积见证，苔薄，脉虚弱。
治法：杀虫消积。
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