【摘要】：尿亚胺甲酰谷氨酸：正常情况下24小时尿FIGlu排泄量在9mg以下，但在叶酸缺乏时，尿亚胺甲酰谷氨酸会从尿中大量排出。这是因为组氨酸代谢过程中需要四氢叶酸，当叶酸缺乏时，大量的中间代谢产物FIGlu由尿中排出。检测方法是给患者口服组氨酸15～20g，以后测尿中的亚胺甲酰谷氨酸，如尿中FIGlu增加，表示体内叶酸缺乏。此量对维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血无效。
叶酸缺乏所致贫血，除血象、骨髓象，以及血清及红细胞叶酸测定外，还有以下检查可确定。
（1）血清乳酸脱氢酶（LDH）：叶酸缺乏时，LDH多明显增高。
（2）尿亚胺甲酰谷氨酸（FIGlu）：正常情况下24小时尿FIGlu排泄量在9mg以下，但在叶酸缺乏时，尿亚胺甲酰谷氨酸会从尿中大量排出。这是因为组氨酸代谢过程中需要四氢叶酸，当叶酸缺乏时，大量的中间代谢产物FIGlu由尿中排出。检测方法是给患者口服组氨酸15～20g，以后测尿中的亚胺甲酰谷氨酸，如尿中FIGlu增加，表示体内叶酸缺乏。
（3）试验性治疗：以“生理性”剂量的叶酸50～200μg一次性口服，若为叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血，在用药后24～48小时血清铁下降，2～3天后网织红细胞数上升，5～7天达高峰，血小板及白细胞数随网织红细胞数上升而增至正常。此量对维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血无效。
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