【摘要】:慢性失血是钩虫病患者贫血的原因。钩虫成虫以口囊吸附在小肠黏膜绒毛上,以摄取黏膜上皮及血液为食。成虫经常更换吸附部位,并分泌抗凝血物质,故被钩虫吸附的黏膜不断渗血,引起慢性失血和血浆蛋白丢失。钩虫病患者如无严重贫血或营养不良,即可进行驱虫治疗。孕妇及哺乳期女性禁用。12岁以下儿童剂量减半。
慢性失血是钩虫病患者贫血的原因。钩虫成虫以口囊吸附在小肠黏膜绒毛上,以摄取黏膜上皮及血液为食。成虫经常更换吸附部位,并分泌抗凝血物质,故被钩虫吸附的黏膜不断渗血,引起慢性失血和血浆蛋白丢失。根据51Cr标记红细胞的方法测定人体失血量,美洲钩虫每条每天导致失血量在0.01~0.09ml,平均0.03ml,十二指肠钩虫每条每天导致失血量在0.14~0.4ml,平均0.15ml。钩虫也可引起血浆的丢失,用131I标记白蛋白测定白蛋白丢失量,每100条钩虫导致每天白蛋白丢失量在0.1g,相当于每天丢失3ml的血浆。
钩虫病患者如无严重贫血或营养不良,即可进行驱虫治疗。如贫血严重,则应首先纠正贫血,然后再进行驱虫治疗。治疗方法如下。
(1)纠正贫血:饮食应富有铁质、蛋白质和维生素,并补充铁剂,常用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁等。
(2)驱虫治疗:阿苯达唑(丙硫咪唑):驱除两种钩虫效果均较好。孕妇及哺乳期女性禁用。成年人每次200mg,每日2次,或400mg,每日1次,连服3日。12岁以下儿童剂量减半。
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