【摘要】：可单独或与其他口服降糖药、胰岛素联合应用，但不用于1型糖尿病、酮症酸中毒、严重和三级以上心力衰竭及ALT>正常上限2.5倍者。该类药物可使绝经前无排卵型妇女恢复排卵，如不注意避孕则有妊娠可能。该作用对多囊卵巢综合征有效，但尚未列入国家的治疗指南。
噻唑烷二酮类药物主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
1.药理作用 亦称胰岛素增敏剂，可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，其疗效持久。药物进入靶细胞后与核受体结合，激活PPAR-γ核转录因子，可调控多种影响糖、脂代谢的基因转录，使胰岛素作用放大。
2.适应证与用法 主要用于2型糖尿病，尤其适合于伴有明显胰岛素抵抗者。可单独或与其他口服降糖药、胰岛素联合应用，但不用于1型糖尿病、酮症酸中毒、严重和三级以上心力衰竭及ALT>正常上限2.5倍者。现有本类药物两种：罗格列酮的起始剂量4mg/d，最大剂量8mg/d，一次或分次口服；吡格列酮的起始剂量15～30mg/d，最大剂量45mg/d。
3.不良反应 常见的不良反应有水肿、体重增加、头痛、头晕、乏力、恶心和腹泻，贫血、心力衰竭和女性四肢远端骨折。该类药物可使绝经前无排卵型妇女恢复排卵，如不注意避孕则有妊娠可能。该作用对多囊卵巢综合征有效，但尚未列入国家的治疗指南。
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