早搏是否影响健康

在名目繁多的心律失常中，早搏是最常见的。有人报道在无症状的正常人中，连续24小时观察动态心电图，可有50%的人出现早搏；连续48小时观察，则有70%～80%的人出现早搏。

心脏整齐、规则的跳动，主要功能是搏出血液以满足全身组织器官的需要。发生早搏，尤其是室性早搏，可使心搏出量减少。但是，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎无影响。偶发房性早搏，所减少的冠状动脉血流量仅为5%，偶发室性早搏减少12%，两者对脑循环均无影响。每分钟多于6次的频发早搏，情况就两样了，它可减少冠状动脉血流量达25%左右，减少脑循环血量8%～12%，减少肾循环血流量8%～10%，这样对健康就会带来一定的影响。但是，关键在于有无器质性心血管疾病，如果有严重的心脏病，那么频发早搏会导致心肌缺血、心绞痛或心力衰竭。频发房性早搏常为心脏病人发生心房颤动的前驱，频发室性早搏可发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。如果无严重心脏病，即使早搏频发，也不至于造成严重后果。

专家提示

器质性早搏是指一些原有心脏疾病，如冠心病、心肌炎、心肌梗死、心脏瓣膜疾病等，出现的心跳早搏。器质性早搏对健康有程度不同的影响，应当在医生的指导下及时而合理地治疗。

小知识

器质性早搏

早搏合并有严重心脏病为器质性早搏。一般认为，老人与儿童出现早搏常为器质性的；出现频发早搏而自己毫无感觉则器质性可能大些；在体力活动与心率增快时出现早搏常提示器质性疾病可能，因活动后心脏负担增加，心肌缺血更加明显。若早搏时出现心绞痛或心力衰竭，则肯定是器质性的了。凡是有气急或心脏扩大等心脏病表现，或者是具备冠心病易发因素，如高血压、高血脂、肥胖、家族史等的人出现早搏，多可能为器质性。