首页 百科知识 阵发性心动过速的治疗方法有哪些

阵发性心动过速的治疗方法有哪些

时间:2024-07-05 百科知识 版权反馈
【摘要】:无效再压左眼,同时测心率,心动过速中止,立即停止压迫。按压颈动脉窦法:取卧位,头转向左侧,以拇指压迫右颈动脉窦处,时间不超过5秒,心动过速中止时,立即停止压迫,无效再试压左侧。迷走神经紧张者减慢次数增加,迷走神经麻痹者无反应。交感神经紧张者不减慢,甚至加快,其反射弧传入为三叉神经,中枢为延髓,传出为迷走神经。临床上可用此法降低心率。

简易方法:机制是刺激迷走神经达到降低心率的目的。

(1)用压舌板刺激咽喉诱发恶心。

(2)按压眼球法:两眼下视闭合,用手指压迫右眼球上部,感到胀痛为度,10~20秒。无效再压左眼,同时测心率,心动过速中止,立即停止压迫。

(3)按压颈动脉窦法:取卧位,头转向左侧,以拇指压迫右颈动脉窦处(相当于甲状软骨上缘水平),时间不超过5秒,心动过速中止时,立即停止压迫,无效再试压左侧。

药物治疗:简易方法无效时,可选用下列药物。

(1)普罗帕酮70mg加入25%葡萄糖液20毫升,静注(不少于5分钟),20分钟后无效可重复一次,总量不超过210mg。

(2)维拉帕米5mg加入25%葡萄糖液20毫升,静注,大多在用药后3~5分钟心动过速中止。

(3)毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖液20毫升缓慢(2~3分钟)静注,无效后,60~90分钟后,再静注0.2mg,合并心衰者首选。

(4)给予钾盐亦可有助于控制发作。

(5)上述方法均无效者可采用同步直流电复律。

专家提示

注意不能同时压迫两侧颈动脉窦,以免引起脑缺血,对脑血管病变者和老年人忌用此法。

小知识

眼心反射

具体做法是:患者仰卧并休息片刻,测每分钟脉搏数,令患者闭眼,再用手指压迫一侧眼球20~30秒,再测脉搏数,正常每分钟可减慢10~12次/分。迷走神经紧张者减慢次数增加,迷走神经麻痹者无反应。交感神经紧张者不减慢,甚至加快,其反射弧传入为三叉神经,中枢为延髓,传出为迷走神经。临床上可用此法降低心率。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈