【摘要】：许多病窦综合征的病人无需治疗，因为没有证据表明起搏治疗对没有或极轻症状的病人有益，预防性起搏治疗是不适当的。而对于有症状的病窦患者应选择起搏治疗。多数心动过缓-心动过速综合征的病人，放置了起搏器后仍需要进行抗房性快速心律失常的药物治疗。应首选心脏起搏器治疗，并在起搏器的保护下药物治疗房速、房颤等快速心律失常。
第一类指征：窦房结功能障碍因心率极慢引起心衰、黑
、晕厥或心绞痛等症状，或有快-慢综合征者。
第二类指征：自发的或治疗必需药物引起的窦房结功能障碍，心率<40次/分时出现明显与心动过缓有关的症状，但无心动过缓的客观记录。
第三类指征：①无症状的窦房结功能障碍，包括长期药物治疗所导致明显窦缓（心率<40次/分）；②窦房结功能障碍患者出现的症状可明确肯定与心率减慢无关者。
专家提示
许多病窦综合征的病人无需治疗，因为没有证据表明起搏治疗对没有或极轻症状的病人有益，预防性起搏治疗是不适当的。而对于有症状的病窦患者应选择起搏治疗。
小知识
多数心动过缓-心动过速综合征的病人，放置了起搏器后仍需要进行抗房性快速心律失常的药物治疗。因为慢-快综合征是在慢的基础上（如窦性心动过缓）产生快的心率，如房速、房颤等，其窦房结功能检查可异常，长间歇一般出现在房扑或房颤终止后。应首选心脏起搏器治疗，并在起搏器的保护下药物治疗房速、房颤等快速心律失常。
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