【摘要】:埋置起搏器的皮囊较小,与皮肤接触太紧而发生摩擦,刺激局部引起疼痛。埋置起搏器的部位一旦出现皮肤变色、疼痛或破溃,请及时与您的手术医生联系复诊,千万不可自作主张随意用药,以免影响将来的处理。起搏器囊袋感染可分早期及晚期两种。早期感染发生在术后3天至3周内,多为金黄色葡萄球菌所致的局部囊袋感染。另外,老年人和反复更换起搏器的病人还会出现皮肤无菌性坏死,可能与其皮肤血供差有关。
埋置起搏器的部位如出现疼痛,应该及时去医院检查。疼痛原因可能与以下两种情况有关。
(1)埋置起搏器的皮囊较小,与皮肤接触太紧而发生摩擦,刺激局部引起疼痛。特别是导管与起搏器连接处,因埋得不深,容易发生这种情况,如果发现局部皮肤变色,并有穿破危险,应及早到医院进行手术,重新埋置起搏器和导管,以免自行溃破而导致外界细菌感染,使手术复杂化。
(2)局部炎症、水肿。此时可给予抗生素治疗1~2周,消炎药外敷(如清黛散或如意金黄散),可使炎症消退。极个别病人对起搏器和导线过敏,不适合安装起搏器。
专家提示
埋置起搏器的部位一旦出现皮肤变色、疼痛或破溃,请及时与您的手术医生联系复诊,千万不可自作主张随意用药,以免影响将来的处理。
小知识
起搏器囊袋感染可分早期及晚期两种。早期感染发生在术后3天至3周内,多为金黄色葡萄球菌所致的局部囊袋感染。而晚期感染多发生在手术1个月后,多由表皮葡萄球菌引起。另外,老年人和反复更换起搏器的病人还会出现皮肤无菌性坏死,可能与其皮肤血供差有关。处理方法:原则上应取出起搏器,在另一侧胸壁重新安置起搏器,以免感染入血引起败血症或引起心内膜炎,若已发生败血症则应尽早取出起搏器,在大量抗生素控制下,重新埋置起搏器。
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