【摘要】:通过临床观察证实术中无论使用高频双极或单极电刀,如起搏器程控得当,一般较安全,不会导致意外情况发生,围术期应注意以下事项。术中、术后进行心电及血压监护,发现心律失常及血压下降应及时处理,若心律失常为电切引起应尽快停用电切。若起搏功能因受高频干扰抑制时可将起搏器程控为VOO起搏方式。安装起搏器的病人进行手术前应由起搏器医生将起搏器程控为非同步方式,待手术结束后重新检测起搏器各项参数,程控回原起搏方式。
通过临床观察证实术中无论使用高频双极或单极电刀,如起搏器程控得当,一般较安全,不会导致意外情况发生,围术期应注意以下事项。
(1)术前进行常规心电图检查,并进行起搏器功能复查。
(2)备用临时起搏器及抢救物品,以防术中使用。
(3)术前检查电刀的可靠性,注意电流回路是否正常。
(4)术中、术后进行心电及血压监护,发现心律失常及血压下降应及时处理,若心律失常为电切引起应尽快停用电切。若起搏功能因受高频干扰抑制时可将起搏器程控为VOO起搏方式。
(5)备好临时起搏及除颤仪,如起搏失灵,可立即插入临时起搏,如有室速及室颤时可立即行电复律。
(6)在场医生应熟悉起搏器的情况。
(7)术后对起搏器、起搏阈值、心电图及心肌酶学进行随诊复查,及时解决出现的问题。
专家提示
安装起搏器的病人进行手术前应由起搏器医生将起搏器程控为非同步方式,待手术结束后重新检测起搏器各项参数,程控回原起搏方式。
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