【摘要】：脂肪肝是现代医学病名，相当于中医的“积聚”“痞满”“胁痛”等病的范畴。中医学认为，脂肪肝主要累及肝、胆、脾、胃，多因饮食不节、过食肥甘厚味或酗酒无度所致。
脂肪肝是现代医学病名，相当于中医的“积聚”“痞满”“胁痛”等病的范畴。中医学认为，脂肪肝主要累及肝、胆、脾、胃，多因饮食不节、过食肥甘厚味或酗酒无度所致。根据本病脾胃失司、肝胆不和、湿热痰阻、气滞血瘀之病机特点，治以祛湿化痰，活血化瘀，疏肝利脂，调和脾胃，护肝降脂。
（1）肝郁气滞型：胁肋胀痛，每因情志变化而增减，有时嗳气，肝脏肿大或不大，乳房胀痛，脘闷食少，舌质淡，苔白，脉弦，妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经或闭经。治宜疏肝解郁，理气活血。
（2）气血瘀阻型：肝脏肿大，胁下刺痛，痛处固定，肝区疼痛拒按，面颈部可见赤丝血缕，舌质暗，边有瘀斑、瘀点，脉细涩。治宜行气活血，软坚散结。
（3）痰湿内阻型：肝脾大不适，疼痛不明显，痰多咳嗽，胸部满闷，脘腹胀满，恶心欲吐，舌质淡，苔白，脉弦滑。治宜化痰祛湿，理气降脂。
（4）脾气虚弱型：精神萎靡，面目虚浮，气短乏力，饮食减少，食后脘腹作胀，大便稀溏不成形，舌质淡，脉细弱。治宜健脾益气，化浊降脂。
（5）肝肾阴虚型：右胁隐痛，头昏耳鸣，腰酸乏力，手足心热，口干，体形偏瘦，舌质红，脉细数。治宜滋补肝肾，养阴降脂。
（6）肝经湿热型：胁肋胀痛，口干且苦，尿黄，大便不调，或有黄疸，心烦易怒，舌苔黄腻，脉弦或滑数。治宜清肝化湿，降脂泻浊。
（7）痰瘀交阻型：长期酗酒导致酒精性脂肪肝，肝脏肿大，质地较硬，肝区疼痛，或压痛明显，苔淡黄，脉弦数。治宜解酒祛脂，化痰破瘀。
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