(一)关节运动形式(图3-5)
1.屈、伸运动 运动环节(指能绕关节运动的部分)在矢状面内,绕额状轴运动。向前运动为屈(flexion);向后运动为伸(extension),但膝、踝关节则相反。
2.外展、内收 运动环节在额状面内,绕矢状轴运动。远离正中面为外展(abduction);靠近正中面为内收(adduction)。
3.回旋(rotation) 运动环节绕垂直轴或自身的长轴旋转。由前向内的旋转称内旋(或叫旋前)[medial rotation(or pronation)];由前向外旋转称外旋(旋后)[lateral rotation(or supination)]。
4.水平屈伸(horizontal flexion and extension) 上臂或下肢分别在肩关节或髋关节处外展90°,向前运动为水平屈,向后运动为水平伸。
图3-5 关节的各种运动
5.环转(circumduction) 运动环节的远端绕某个基本轴连续做圆周运动称环转。除单轴关节外,其余的关节均可做环转运动。
(二)影响关节运动的解剖学因素
关节运动幅度是指一个关节处相邻两个环节之间的极限运动角度。关节运动幅度的大小与关节的灵活性和稳固性有关。关节的灵活性和稳固性是关节的两个重要因素,两者之间又是相互矛盾的。一般来说,灵活性好则稳定性差,稳固性好则灵活性就差。各个关节的灵活性与稳固性主要受其本身结构的制约。主要的影响因素有下列几点。
1.关节面面积大小的差别 构成关节的两个关节面积大小差别越大,则关节的灵活性就越大,如肩关节。反之,灵活性就小,如髋关节。
2.关节囊的厚薄和松紧度 关节囊薄而松弛,则关节灵活性就大。反之,则灵活性就差。
3.关节韧带的多少与强弱 关节韧带多而强,则关节稳固性就好,但运动幅度就小。反之,关节的灵活性就大。
4.关节周围肌肉的伸展性和弹性 肌肉的伸展性和弹性越大,则关节越灵活,肌肉收缩力强,则关节稳固。因此,发展肌肉的伸展性和收缩力,对提高关节的灵活性和稳固性有重要意义。
5.关节周围的骨结构 关节周围的骨性突起,常阻碍环节的运动幅度,如桡骨茎突。
6.其他因素 如年龄、性别等因素,对关节的灵活性也有一定的影响。
上述各因素中,有一些因素如肌肉、韧带和关节囊等软组织,可以通过柔韧性训练,使他们的伸展性和弹性得到提高。力量训练则使肌肉的收缩力增强,提高其稳固性。这样不仅大大提高了关节的灵活性,同时对加固关节也有重要作用。
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