骨巨细胞瘤（giant cell tumor, GCT），为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的20%，早期将其分在低度恶性中，后分为中间性（良恶性之间），现在的分类为良性侵袭性肿瘤（3期）。骨巨细胞瘤生物学行为复杂，多变。骨巨细胞瘤目前病因不明，20—40岁为最好发年龄，约占80%。无性别差异。
（一）临床表现
好发部位为股骨下端和胫骨上端（膝关节周围），其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等。主要表现为局部疼痛，逐渐加重，随着病情进展，可有肿胀。压痛。如果发生骨折，则表现为突然剧痛、肿胀、畸形、不能活动。骨折诱因往往是轻微外伤。无发热、消瘦等全身表现。
（二）治疗
骨巨细胞瘤手术为首选治疗方案。良性侵袭性肿瘤手术边界要求达到边缘切除，也就是要求实施肿瘤外完整切除肿瘤骨，这必然造成一定的功能障碍，由于骨巨细胞瘤患者比较年轻，希望有一个长期良好的功能。但是，为了保功能的单纯刮除术，复发率达40%～60%。所以，应该扩大刮除。这里需要注意的是：扩大刮除，不是简单的刮除和其他物理化学方法的叠加，而是基于对肿瘤特性的深刻认识，在刮除后行磨钻打磨、氩气刀烧灼、石炭酸涂抹骨壳、液氮冷冻、高压冲洗枪冲洗等。这些方法的适应证，必须要做到因人而异，绝不是简单的1+1=2。刮除后填充骨水泥，低复发率，但也有学者否认此观点。在靠近关节面处植骨，可以保护关节软骨，降低骨性关节炎的发生，其余空腔填充骨水泥，有利于术后随访判断是否复发，因为如果全部植骨，植骨吸收和肿瘤复发不易鉴别。并非所有的肿瘤都具备刮除条件，也有部分只能行瘤段切除，人工假体置换。由于人工假体会造成一定的功能障碍、并且有使用寿命，所以，要慎重选择。
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