【摘要】:2.脊柱连接、稳定和平衡结构 脊柱依靠椎间盘、关节突关节、前后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带等将各脊椎连接而成。以上任何一种结构的病损,均会使脊柱的稳定和平衡受到破坏而产生症状。3.椎间盘构成及特点 椎间盘是由上、下软骨板,中心的髓核及四周的纤维环构成。目前多数研究证实,仅纤维环表层有细小血管供应及窦椎神经支配,而软骨板及髓核无血管、神经结构,故椎间盘损伤后难以自行修复。
1.脊柱腰段、骶段生理性弯曲特点 脊柱腰段生理性前凸,而骶段后凸。当直立活动时,各种负荷应力均集中在腰骶段,尤其是两个相反弯曲的交界处,故该处容易发生急、慢性损伤及退行性变化。
2.脊柱连接、稳定和平衡结构 脊柱依靠椎间盘、关节突关节、前后纵韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带、横突间韧带等将各脊椎连接而成。骶棘肌、腰背肌和腹肌等协助增强其稳定性。以上任何一种结构的病损,均会使脊柱的稳定和平衡受到破坏而产生症状。
3.椎间盘构成及特点 椎间盘是由上、下软骨板,中心的髓核及四周的纤维环构成。目前多数研究证实,仅纤维环表层有细小血管供应及窦椎神经支配,而软骨板及髓核无血管、神经结构,故椎间盘损伤后难以自行修复。
4.体位与职业和腰段脊柱退变或损伤的关系 通过椎间盘测压发现,前屈位活动和负重是导致腰段脊柱退变或损伤的不良姿势,故有相关职业劳动者易于发生腰腿痛。
5.马尾走行及神经根管及椎间孔狭窄 脊髓在腰1椎管水平形成马尾,而腰神经则呈一角度向下、后、外经神经根管出椎间孔。因此,腰段椎管狭窄或小关节退变、增生使神经根管及椎间孔狭窄,均可刺激或压迫马尾、腰神经根而出现相应的症状和体征。
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