【摘要】：血糖过低，患者出现低血糖表现如头晕、心悸、恶心等。严重时会危及生命，可通过测血糖明确。早期及时诊断和治疗的效果还是不错的，但是晚期严重的神经病变不仅是糖尿病足部溃疡的主要原因，也是尿便失禁、尿潴留，甚至心源性猝死的原因之一。应当及时检查、及时治疗。
在正常情况下，糖是机体最主要的能量来源，而糖尿病患者，因为胰岛素的绝对缺乏或相对缺乏，不能很好地利用糖，身体得不到足够的能源，所以会感到乏力。另外，由于得不到充分的糖类供应，身体通过消耗脂肪和蛋白质供给能量，蛋白质及脂肪分解代谢加速，从而导致患者出现消瘦、乏力、组织修复能力和抵抗力降低等症状。
糖尿病患者困顿乏力的原因还可能与以下几点有关。
1.血糖过高或过低 糖尿病患者没有科学合理的控制血糖。血糖过高，比如出现高血糖高渗状态，患者会表现精神萎靡不振、昏睡，甚至昏迷。血糖过低，患者出现低血糖表现如头晕、心悸、恶心等。严重时会危及生命，可通过测血糖明确。
2.脑血管疾病 出现糖尿病并发症如脑血管病变、脑梗死，这是常见的原因，患者会出现头痛、眩晕、耳鸣甚至半身不遂，严重者很快昏迷不醒。脑CT或磁共振可以帮助诊断。
3.糖尿病周围神经病变 为糖尿病的常见并发症，患者除自觉乏力外，还会伴有浅感觉障碍，如手足麻木、酸胀等，体检时也会发现某些阳性体征，可以通过肌电图、神经传导速度等检查及时发现。早期及时诊断和治疗的效果还是不错的，但是晚期严重的神经病变不仅是糖尿病足部溃疡的主要原因，也是尿便失禁、尿潴留，甚至心源性猝死的原因之一。应当及时检查、及时治疗。
需要说明的是以上三种原因都可以出现在糖尿病早期，甚至还未发现糖尿病之前。
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