【病证概述】
本节共收集验方7首。其中咽喉部传染性软疣2首,咽鼓管功能不良、喉白斑病、喉返神经损伤、喉肌无力、咽鼓管异常开放症各1首。各病病证概述从略。
【验方集锦】
(一)咽喉部传染性软疣
1.加减会厌逐瘀汤
[方药] 桃仁、桔梗、赤芍各10g,红花6g,生地黄、当归、玄参、连翘各12g,板蓝根、蒲公英各15g,土茯苓30g,甘草5g。声嘶加石菖蒲。
[用法] 每日1剂,水煎服;1个月为1个疗程,用1个疗程。病灶位于扁桃体,局麻下,切除肿块,再微波烧烙,位于声带,表面麻醉下,纤维鼻咽喉镜下摘除,超声雾化;均送病检。用抗生素1周。随访0.5～2年。
[疗效] 治疗咽喉部传染性软疣4例。结果:治愈3例,好转1例。[湖南中医杂志,2004(5)]
2.加减银翘散
[方药] 金银花30g,野菊花20g,蒲公英、紫花地丁、射干、马勃、大青叶、川芎各10g,桔梗、板蓝根、木蝴蝶各15g。
[用法] 每日1剂,水煎空腹服;用15日。并用病毒唑0.3g,静脉滴注,每日2次;抗生素;用5～7日。均手术切除疣体。术后止血;用3日。
[疗效] 治疗咽喉传染性软疣30例。结果:均痊愈。28例随访1年,无复发。[湖南中医学院学报,2006(26)]
(二)咽鼓管功能不良
宣肺活血汤
[方药] 桃仁、丹参、川芎、当归、赤芍、生地黄、蝉蜕、羌活、泽泻、苍耳子各10g。
[用法] 每日1剂,水煎服,3日为1个疗程。与对照组52例,均用复方新诺明2片或诺氟沙星0.2g,每日4次;腺苷三磷酸20mg,氯苯那敏4mg,每日3次;均口服。必要时用波氏球鼻腔打气,或用泼尼松龙鼓室注射。用3个疗程。
[疗效] 治疗咽鼓管功能不良47例:结果:两组分别痊愈22、12例,显效15、8例,好转7、21例,无效3、11例,总有效率94%、79%(P<0.01)。[福建中医药,1996(4)]
(三)喉白斑病
二冬二参百合汤
[方药] 麦冬、天冬、南沙参、玄参、百合、生地黄、瓜蒌、生薏苡仁各15g,浙贝母、炒黄柏各10g,桔梗、炙僵蚕各6g。
[用法] 每日1剂,水煎服。14日为1个疗程,疗程间隔1周。先行支撑喉镜下声带黏膜撕剥术。术后用抗生素、糖皮质激素,用3日;次日用雾化吸入,用3～4日。禁烟,禁辛辣刺激之品。避免不良用声。
[疗效] 治疗喉白斑病12例。随访0.5～3年,结果:症状均明显改善。复发1例。[中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2005(3)]
(四)喉返神经损伤
回音汤
[方药] 山豆根、金银花、丹参各25g,玄参、麦冬、沙参、连翘、赤芍各20g,生地黄、射干、穿山甲(代)各15g。咽干口渴加天花粉;饮水呛咳加竹茹、芦根;心悸气短、倦怠乏力加太子参(或党参)、黄芪;术后瘢痕硬痛加牡蛎、夏枯草。
[用法] 每日1剂,水煎服,2周为1个疗程。
[疗效] 治疗喉返神经损伤11例。结果:痊愈6例,好转4例,无效1例。[中医药学报,1994(5)]
(五)喉肌无力
益气开音丸
[方药] 糯稻根30g,黄芪、太子参、木贼草各15g,玉蝴蝶4.5g。制成蜜丸。
[用法] 每日2次,每次6g,口服。对照组60例,用维生素B1、腺苷三磷酸各20mg,每日3次口服。均2～3周为1个疗程。
[疗效] 治疗喉肌无力60例。结果:两组分别痊愈6、2例,有效35、12例,无效19、46例,总有效率68.3%、23.3%(P<0.01)。[辽宁中医学院学报,2002(1)]
(六)咽鼓管异常开放症
加减补中益气汤
[方药] 黄芪30g,党参20g,白术、柴胡、陈皮、当归各10g,茯苓、葛根各15g,升麻、甘草各5g。
[用法] 每日1剂,水煎,餐后服。30日为1个疗程。
[疗效] 治疗咽鼓管异常开放症21例。结果:有效(症状消失或减轻,呼吸开放波、吸鼻试验、反Vaslalva试验、电耳镜呼吸时TM扑动均阴性,纤维鼻咽镜示咽鼓管咽口及软骨段吞咽时正常开放,静息时闭合呈缝隙状)13例,无效8例。[中医药导报,2009(7)]
(七)颈前路手术后咽痛症
活血利咽汤
[方药] 当归、桃仁、赤芍、牛蒡子各10g,红花、牛膝、乌梅各6g,山豆根12g,板蓝根15g,甘草5g。
[用法] 每日1剂,水煎取液200ml,频含服,每次3～5ml,1周为1个疗程。
[疗效] 治疗颈前路手术后咽痛症32例,用1～3个疗程。结果:痊愈30例,有效2例。[中医正骨,1998(3)]
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