冠心病是导致死亡的常见疾病,但是如果能施以及时正确的救治措施可化险为夷。
●先摸脉搏,判断病人心脏是否停止跳动。心脏骤停往往是心室颤动的结果。此时立即紧握空心拳朝病人心前区猛击1次,其分量以能使清醒者感到疼痛为宜。若无反应,则再捶1~2次。这种救命拳一般均能奏效,若仍无心跳应立即改行胸外心脏按压。
●胸外心脏按压。将病人平躺,使头部和心脏处于同一水平面上。若在软床上进行,应在病人背部垫上硬木板,操作者双手重叠放在病人胸骨上,即胸正中央下半部,垂直加压,使胸骨下降4~5厘米,挤压后即放松,让胸部弹回原来位置。这样能使胸腔内压下降,血液回流,胸外挤压一般每分钟60次,操作时要用力均匀,不间断地进行。
●胸外心脏按压的同时还要进行人工呼吸。先垫高病人肩部,将病人头部尽量往后仰,防止舌头后移阻塞气道,再用纱布或手帕盖住病人的嘴,右手压住下颌,使病人的口张开,同时用左手拇指和食指合力捏紧病人的鼻孔。操作者深吸一口气后,将自己的口唇与病人口唇贴紧吹气,开始时应快速连续地4次深呼吸后大口吹气,以后每5秒或第5次胸外挤压时给予口对口呼吸1次。如果抢救时只有一人,则每胸外挤压15次,连续快速吸气2次。
误区:要全力抢救,直到医务人员到场施救就行了
纠错:抢救时还要进行观察,用手摸等
抢救过程中要注意观察,如果有两人配合进行则更好。抢救有效时可摸到颈动脉搏动,直到病人恢复自主呼吸和心脏搏动为止。
●出现心绞痛。胸骨后若有压榨性绞痛,并伴有胸闷和冷汗,疼痛感向左上肢、颈部、颌下、肩背放射,患者应立即停止活动,并将常备的硝酸甘油片取1~2片含于舌下。倘若10分钟后仍不能缓解或反复发作,应上医院急诊。
●谨防心肌梗死。若发病持续的时间较长,又没有好转的迹象应警惕心肌梗死的可能性,要立即上医院诊治。
●急性心肌梗死。自救时要镇静、深呼吸,然后用力咳嗽,为后续治疗赢得时间。
误区:擅自搬动、背负或搀扶病人
纠错:慌乱搬动病人、背负或搀扶着勉强去医院都可能发生不测
医生到来前应去枕平卧,足部稍垫高,以便改善大脑的缺血状况,并服用10毫升安定。必要时应进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。
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