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冠状动脉内支架植入术的操作方法

时间:2023-07-06 百科知识 版权反馈
【摘要】:冠状动脉内支架植入术,就是在原有的球囊外再附着一网格状的合金支架,在球囊将狭窄的血管撑开后,再将金属支架扩张释放,使其贴附在血管壁上,支架起到支撑血管的作用,保证血流的畅通无阻,能明显改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的缺血症状。药物洗脱支架被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗学上的又一次革命。

冠状动脉内支架植入术,就是在原有的球囊外再附着一网格状的合金支架,在球囊将狭窄的血管撑开后,再将金属支架扩张释放,使其贴附在血管壁上,支架起到支撑血管的作用,保证血流的畅通无阻,能明显改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的缺血症状。药物洗脱支架被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗学上的又一次革命。其原理是在裸金属支架表面涂上微量药物,这些药物在血管壁组织中缓慢释放,阻止重新阻塞动脉的斑块组织生成,进一步降低了支架内再狭窄发生率。它可以更持久、更完全的开通梗死相关血管,使梗死心肌得到再灌注,减少坏死心肌细胞数量,保持心室功能,使患者症状尽快缓解,稳定病情,改善预后。操作是在无菌条件下导管室的数字减影血管造影机器下进行,目前采用桡动脉或股动脉两种穿刺方法。备齐用物,协助患者平卧,暴露上肢或下肢,常规消毒,局部麻醉,穿刺,插入鞘管,撤出导丝,送入冠状动脉造影导管,行冠状动脉造影,确定狭窄部位,根据不同情况植入导引导管,由导引导管内插入导引钢丝,沿导引钢丝送入合适球囊进行扩张,撤出球囊,沿导丝送入合适的支架,充盈、扩张、植入,确定手术成功后,撤出导管、导丝及鞘管,协助包扎伤口,告知患者注意事项,送回病房。

冠状动脉支架植入术的术前准备、术中及术后注意事项参照冠状动脉造影术。

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