【摘要】：在外力作用下，关节骤然向一侧活动且超过其正常活动度时，引起距小腿关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生损伤。（图5）擒拿格斗是部队重要训练内容之一，由于训练强度大，对抗性强，极易造成软组织及关节损伤。若经保守治疗后关节疼痛、肿胀仍不见好转，请立即到医院就诊，进一步进行治疗。
在外力作用下，关节骤然向一侧活动且超过其正常活动度时，引起距小腿关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生损伤。（图5）
【临床表现】
1.伤后距小腿(踝)关节疼痛明显；内、外踝有明显肿胀。
2.局部有皮下淤斑。
3.距小腿关节活动受限，行走困难。
图5
【诱因】
擒拿格斗是部队重要训练内容之一，由于训练强度大，对抗性强，极易造成软组织及关节损伤。容易引起损伤的运动有如下几类。
1.战术动作训练。
2.上下楼梯。
3.跑障碍、奔袭。
4.其他训练等。
【预防措施】
1.在预防上应强调自身应急能力、自我保护意识和身体柔韧性等综合素质训练。
2.避免关节突然剧烈运动，如要锻炼，可循序渐进，逐渐增加运动强度。
3.训练中穿戴好保护用具，加强关节保护。
4.严格按照训练内容、程序、规范和要领进行，严禁超出训练范围和在训练中嬉闹。
5.运动前要清除运动场地的砖瓦石块，填平坑洼。
6.要做好准备活动及热身运动，距小腿关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动。
7.平时注意距小腿关节周围肌肉的锻炼，增强距小腿关节的稳定性，如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步、踮着脚尖走路等。
【早期处理】
1.立即停止运动，卧床休息，患肢制动。
2.伤后立即到当地医院就诊，进行X线检查，排除骨折的可能性。
3.情况较严重者，如扭伤部位肿胀、皮肤发绀和疼痛，可把受伤肢体抬高。
4.弹性绷带加压包扎，减少组织液的渗出。
5.24小时后加强患肢的功能锻炼。如股四头肌等长收缩训练。
6.局部外敷，伤后24小时内冷敷，48小时后改用热敷，每次持续时间为15～20分钟，每天数次。若经保守治疗后关节疼痛、肿胀仍不见好转，请立即到医院就诊，进一步进行治疗。
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