创可贴的使用

【适应证】创可贴只能用于较为浅表、伤口整齐干净、出血不多而又不需要缝合的小伤口。但创可贴的吸水性和通气性较差，不利于创口分泌物引流，反利于细菌的生长繁殖，周围的皮肤发白、变软，导致继发感染，故创可贴使用时间不宜过长。若在使用24小时后，发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加剧等异常情况，可能是创面发生了感染，应立即去医院做消毒抗感染处理。常见到有人直接把创可贴覆盖在伤口上，是绝对不正确的，这样容易导致伤口感染。

应先将伤口清理干净后(最好用3%的双氧水冲洗)，再用创可贴贴敷。如果皮肤损伤相对较深，而现场又无条件处理，则不妨先用洁净的水冲洗一下伤口，然后再用创可贴进行简单包扎；同时，应抓紧时间到就近的医院进行正规消毒处理，以免引起继发感染，贻误病情。

另外，创可贴打开后应避免污染无菌贴一面，贴上后伤口周围保持干燥清洁，不能沾水和污染，遇到创可贴浸湿应立即更换。同时，创可贴不可缠得太紧，以免伤口不透气而发生厌氧菌感染；若缠得太紧，还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死（图13）。

图13

【禁忌证】

1.小而深的伤口不能贴 由于创可贴的吸水性和透气性都比较差，不利于伤口内的分泌物和脓液排出。容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染。尤其是比较容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。

2.动物咬的伤口不能贴 对于狗咬伤、猫抓伤、蛇咬伤、毒虫蜇伤或咬伤等动物造成的伤口，切忌使用创可贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散。应在第一时间内，用清水、矿泉水、生理盐水、2%的肥皂水等，反复冲洗伤口15分钟以上，并立即送医院处理。

3.各种皮肤疖肿不能贴 创可贴的吸水性及透气性都很差，不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖。

4.污染较重的伤口不能贴 有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，烧伤、烫伤的创面以及创面较大的皮肤擦伤，都不能使用创可贴来覆盖创面，否则会引发或加重感染。

5.表皮轻微擦伤不需贴 一般来说，轻微的表皮擦伤，不必使用创可贴，只要用碘酒或酒精涂一下，就能预防感染。

6.烧伤、烫伤后出现的溃烂、渗液不能用创可贴来贴，以免分泌物引流不畅而继发感染。

7.如果贴在伤口上的创可贴被水浸湿，要立刻更换。