【摘要】:心脏特有的自律性是由心脏特殊的传导系统实现的,心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维组成。窦房结自律性最高,是心脏的最高起搏点,也称第一级站。房室束以下束支纤维的传导速度很快,使得心室肌几乎同步收缩,有利于心室把血液射出。窦房结发出的一次次冲动,就是通过这些传导系统引起心脏的一次次跳动,医学上称其为窦性心律,也是心脏的正常跳动节律。
心脏特有的自律性是由心脏特殊的传导系统实现的,心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维组成。窦房结自律性最高,是心脏的最高起搏点,也称第一级站。它发出的冲动经结间束首先传给房室结(第二级站)。在房室结处传导速度较慢,有一个短暂的延迟,这有着重要的生理意义,它使心室的收缩稍迟于心房,使心室有足够的时间充盈。房室结过后,冲动将向下在室间隔内沿着房室束(又名希氏束)继续传导。房室束往下又发出左右2个束支,不断越分越细,最后分别形成互相交织得像网一样的结构,称浦肯野纤维,终止于心肌内。房室束以下束支纤维的传导速度很快,使得心室肌几乎同步收缩,有利于心室把血液射出。这样,窦房结、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维就组成了心脏的传导通路,这就是“心脏的传导系统”。窦房结发出的一次次冲动,就是通过这些传导系统引起心脏的一次次跳动,医学上称其为窦性心律,也是心脏的正常跳动节律。如果传导系统的任何一个部位出现故障,都可以引起心跳的不规律,临床上将其统称为“心律失常”。
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