【摘要】：临床上扩心病主要表现为单侧或双侧心腔扩大,心脏收缩功能减退,多数患者可有心律失常和心力衰竭,由于病因不明,无法针对病因进行治疗,因此预后较差。临床上经常会有部分冠心病患者也表现为心脏扩大、心律失常和心力衰竭,经常会被误诊为扩心病,由于冠心病通过支架治疗可以改善心肌供血,而扩心病只能对症治疗,因此对于怀疑是冠心病的患者必要时要进行冠脉造影。
扩张型心肌病简称扩心病,是指原因不明的心肌损害和功能障碍,要想诊断扩心病,首先要排除由高血压、冠心病、肺心病、先心病、心脏瓣膜病以及甲亢性心脏病等造成的心肌病变。临床上扩心病主要表现为单侧或双侧心腔扩大,心脏收缩功能减退,多数患者可有心律失常和心力衰竭,由于病因不明,无法针对病因进行治疗,因此预后较差(图5-3)。
临床上经常会有部分冠心病患者也表现为心脏扩大、心律失常和心力衰竭,经常会被误诊为扩心病,由于冠心病通过支架治疗可以改善心肌供血,而扩心病只能对症治疗,因此对于怀疑是冠心病的患者必要时要进行冠脉造影。我们在临床上曾遇见40岁左右的成年男子被诊断为扩心病多年,但是经过冠脉造影发现是多支血管闭塞或狭窄,通过介入处理后,生活质量和症状均有了明显改善,因此再次提醒扩心病需要冠心病的鉴别诊断。
图5-3 扩张性心肌病
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