【摘要】：急性心力衰竭(心衰)包括急性左心衰和急性右心衰,一旦发生,情况紧急,若处理不当,常危及生命,必须急诊入院或呼叫“120”进行紧急施救和治疗。临床上以急性左心衰竭最为常见,急性右心衰竭相对少见。所有引起慢性心衰的疾病都可导致急性心衰,尤其是目前随慢性心衰患者数量逐渐增加,慢性心功能失代偿和急性心衰发作,已成为心衰患者住院的主因。
急性心力衰竭(心衰)包括急性左心衰和急性右心衰,一旦发生,情况紧急,若处理不当,常危及生命,必须急诊入院或呼叫“120”进行紧急施救和治疗。临床上以急性左心衰竭最为常见,急性右心衰竭相对少见。急性心衰可以突然起病或在原有慢性心衰基础上急性加重;大多数表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰;发病前患者多数合并有器质性心血管疾病。有资料统计,急性心衰患者中15%~20%为首诊心衰,大部分则为原有的心衰加重。所有引起慢性心衰的疾病都可导致急性心衰,尤其是目前随慢性心衰患者数量逐渐增加,慢性心功能失代偿和急性心衰发作,已成为心衰患者住院的主因。急性心衰预后很差,住院病死率为2%~20%,3年和5年病死率分别高达30%和60%。导致心衰和急性心衰的病因中,冠心病、高血压病、风心病占了绝大部分,尤其是急性心肌梗死所致的急性心衰则病死率更高。除了急性左心衰和急性右心衰,还有一类非心源性急性心衰,这种心衰不是由于心脏本身的问题,而是由于高心排血量综合征、严重肾脏疾病(心肾综合征)、严重肺动脉高压或大块肺栓塞等情况导致急性的心力衰竭。
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