【摘要】：而且阿托伐他汀还可以通过改善内皮功能、抑制细胞增殖、减轻炎症反应等非降脂功能对冠心病患者获益。
阿托伐他汀是心内科最常用的调整血脂药物,由于冠心病的血管狭窄多为动脉粥样硬化斑块,而斑块的形成和血脂尤其是低密度脂蛋白在血管下沉积有关,阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成达到降低胆固醇尤其是降低低密度脂蛋白,达到治疗冠心病目的,此外还有降低三酰甘油、升高高密度脂蛋白作用。而且阿托伐他汀还可以通过改善内皮功能、抑制细胞增殖、减轻炎症反应等非降脂功能对冠心病患者获益。
1.适合服用人群 血脂异常,尤其是胆固醇增高,低密度脂蛋白增高者。另外,冠心病患者,即使血脂不高的冠心病患者也要应用。
2.用法 由于胆固醇合成在晚上活跃,一般需要晚上服用,但阿托伐他汀半衰期较长,目前认为可以在晚上,也可以在白天使用,每天一次,10~20毫克,特殊情况下需要强化的可以40~80毫克,要在医生指导下应用。
3.注意事项 对本品过敏者禁用,有活动性肝病或肝脏转氨酶持续升高者禁用。长期使用注意肝脏酶学变化,注意定期检查磷酸激酶。和贝特类药物联合应用时尤其要注意酶学变化。立普妥是阿托伐他汀的代表,20毫克/片,每片价格在10元左右;国产的阿托伐他汀如阿乐,10毫克/片,每片价格在4元左右。
此外,他汀类药物还有其他不同品种,也都是安全、有效的,如辛伐他汀(舒降之,20毫克/片,每片价格在7元左右)、普伐他汀(美乐百镇,20毫克/片,每片价格在6元左右)、氟伐他汀、洛伐他汀等也可以应用。目前还有瑞苏伐他汀,号称强效他汀,每片10毫克,8元左右。
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