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肠外营养途径的选择

时间:2023-07-07 百科知识 版权反馈
【摘要】:胃肠外营养的途径根据输注营养液的量、浓度、渗透压、估计输注期限的长短而定,如输注的量较少、浓度低、渗透压小、输注的时间又小于5d者可选择外周较粗的静脉,使用留置套管针,相反则应选择中心静脉输注。在使用过程中,不管是CVC还是PICC导管均有发生堵管的可能,但可以在无菌条件下进行原位换管,可延长同一途径的使用,减轻患者的痛苦,减少并发症的发生。

胃肠外营养的途径根据输注营养液的量、浓度、渗透压、估计输注期限的长短而定,如输注的量较少、浓度低、渗透压小、输注的时间又小于5d者可选择外周较粗的静脉,使用留置套管针,相反则应选择中心静脉输注。目前,采用中心静脉置管(central venous catheters,CVC)风险较大,且只能保留1~2周,护士一般采用经周围静脉中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)法为患者实施营养支持。PICC可适用于长期静脉输液、营养支持、肿瘤化疗及家庭病床的治疗,但实施PICC的前提需有较粗的贵要静脉、头静脉或正中静脉,最好选择上臂静脉,如这些静脉外观不清则要求使用红外线仪器或静脉超声仪配合才能穿刺置管。在使用过程中,不管是CVC还是PICC导管均有发生堵管的可能,但可以在无菌条件下进行原位换管,可延长同一途径的使用,减轻患者的痛苦,减少并发症的发生。

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