【摘要】:目前尚无有效方法防止急性肾衰竭发生。但如采取一些措施,完全可以避免或减轻某些患者急性肾衰竭的严重程度。合理抗休克治疗:休克时,应及时有效地扩充血容量,谨慎使用血管收缩药,否则将会进一步加重肾脏缺血,导致急性肾衰竭。因而有效地控制感染和休克是最佳的预防方法。
目前尚无有效方法防止急性肾衰竭发生。但如采取一些措施,完全可以避免或减轻某些患者急性肾衰竭的严重程度。
1.控制原发病或致病因素
(1)积极纠正水、电解质代谢紊乱,恢复有效血容量:在创伤、感染、大手术前、有大量液体丢失时,均应特别注意。
(2)合理抗休克治疗:休克时,应及时有效地扩充血容量,谨慎使用血管收缩药(如升压药),否则将会进一步加重肾脏缺血,导致急性肾衰竭。应输入大量液体,恢复血容量,必须注意维持尿量。
(3)预防弥散性血管内凝血:创伤、感染、休克可激发凝血因子,引起弥散性血管内凝血。因而有效地控制感染和休克是最佳的预防方法。
(4)有效控制感染:及时应用适宜的抗生素,清除感染灶,改善一般情况十分重要。
2.应用利尿药 如果在血容量恢复、休克纠正后仍然少尿,则表示肾脏已有某种程度器质性损害,有部分患者经及时应用强效利尿药后尿量迅速增加,肾功能迅速改善。
3.解除血管痉挛 可用血管扩张药物。
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