【摘要】：中央型腰椎间盘突出症是指髓核从椎间盘后方中央突出，髓核和纤维环碎块聚集在后纵韧带下或进入椎管内刺激或压迫马尾神经而引起临床症状者。中央型腰椎间盘突出症的发病率一般为10%～15%，突出部位以腰4～5居多。CT扫描和MRI对中央型椎间盘突出症具有重要价值，可显示受累的部位，突出物大小及马尾神经的受压程度。中央型腰椎间盘突出症以手术治疗为主。手术可行半椎板或全椎板切除经硬膜外或经硬膜摘除突出物。
中央型腰椎间盘突出症是指髓核从椎间盘后方中央突出，髓核和纤维环碎块聚集在后纵韧带下或进入椎管内刺激或压迫马尾神经而引起临床症状者。中央型腰椎间盘突出症的发病率一般为10%～15%，突出部位以腰4～5居多。
临床表现病程长短不一。多数病例腰腿痛反复发作及最后突然加重。有的在扭伤后或劳累后突然发病。大多数患者有腰痛及双下肢放射痛，但疼痛程度轻重不一。若突出物较大，可表现为双下肢不完全性瘫痪，会阴部感觉改变和大小便功能障碍。患者腰椎生理前凸消失，受累平面棘突间有压痛及叩击痛。鞍区痛觉减退或消失，双下肢感觉、运动和反射可见不同程度的改变。脊髓造影可显示受累平面完全或不完全梗阻。CT扫描和MRI对中央型椎间盘突出症具有重要价值，可显示受累的部位，突出物大小及马尾神经的受压程度。
中央型腰椎间盘突出症以手术治疗为主。手术可行半椎板或全椎板切除经硬膜外或经硬膜摘除突出物。术中应注意避免神经损伤。
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