【摘要】：因此,在进行家庭急救的同时,应尽快呼叫“120”急救中心,尽快送至正规医院抢救。
急性左心衰竭发生突然,是心力衰竭中最需要及时急救的。下面就以急性左心衰竭为主讨论具体救治措施。
1.体位 家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让患者采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。同时可采用轮流结扎肢体以减少回心血量,减轻心脏负荷。
2.吸氧 家中如有吸氧条件可立即给患者吸氧。氧气最好能经过湿化瓶再入鼻腔,若将湿化瓶中的水倒出40%～50%,然后加入等量的乙醇,其效果会更好。用鼻导管法,开始2～3升/分钟,以后可增加至5～6升/分钟,一般吸氧浓度在40%～60%。
3.服药 如肯定为急性左心衰竭的呼吸困难,不能使用哮喘患者常用的各种止喘气雾剂,也不宜口服平喘药,这些药物只能加重左心衰竭,甚至可导致患者猝死。可给患者舌下含服1粒硝酸甘油或消心痛以扩张血管,减轻心脏负荷。
4.心理 急性左心衰竭患者往往有濒死感,心情紧张,心率加快,心脏负担加重,进一步加重患者病情。家属应尽力安慰患者,消除其紧张情绪,必要时可给予小剂量镇静药,如地西泮(安定)等口服,以减轻焦虑。
5.“120”尽早送往医院进一步诊治 仅有部分轻症性左心衰竭患者能通过上述家庭救助的方法获得缓解,但相当多的急性左心衰竭患者仍需要专业抢救方能转危为安。因此,在进行家庭急救的同时,应尽快呼叫“120”急救中心,尽快送至正规医院抢救。在护送途中,患者要坚持端坐位、两腿下垂,绝不能让患者勉强步行。
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