【摘要】：急性心肌梗死是由于冠状动脉严重阻塞或痉挛,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。发病率高,死亡率高。90%急性心肌梗死是由于与梗死心肌相对应的冠状动脉血管在原有狭窄基础上,突然发生血栓,导致血管阻塞。急性心肌梗死的患者发病前常有先兆表现,如近期心绞痛发作频繁,持续时间延长,服用硝酸甘油的效果不如以前,还伴有恶心、呕吐等。
急性心肌梗死是由于冠状动脉严重阻塞或痉挛,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。发病率高,死亡率高。主要危险因素是吸烟、高血压、高脂血症、高血糖等。1/3甚至1/2的患者是在发病1小时内死亡。究其原因,除了因梗死面积大外,还因为当时未采取正确处理措施,如乱搬动患者,或者患者自感还能坚持,在他人搀扶下步行去医院,使梗死面积加大,诱发并发症出现。
90%急性心肌梗死是由于与梗死心肌相对应的冠状动脉血管在原有狭窄基础上,突然发生血栓,导致血管阻塞。经常由于过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、寒冷、低温、便秘等诱因导致心脏负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄、弹性差,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血、缺氧、就会发生心肌梗死。
约1/3的急性心肌梗死患者无先兆症状突然发病,2/3患者发病前有前驱症状,大多数发生在发病前1周内。急性心肌梗死的患者发病前常有先兆表现,如近期心绞痛发作频繁,持续时间延长,服用硝酸甘油的效果不如以前,还伴有恶心、呕吐等。心肌梗死发作时,疼痛部位、性质与心绞痛相同但更剧烈,持续时间长,有濒死感,同时有面色苍白、出大汗、烦躁、恐惧、恶心、呕吐,甚至出现休克、心律失常等症状。
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