【摘要】：这种体位也可保证患者大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。对已发生昏迷者,应及时清除其口腔内的积血,防止血液吸入气管而造成窒息。保留患者的呕吐物或粪便,留取部分标本待就医时化验。这样可供医师参考,以便尽快明确诊断,及时治疗。
1.立即让患者安静,用言语、动作消除其紧张情绪,避免因情绪紧张导致血压增高加重出血症状,烦躁的患者可予以口服少量地西泮(安定)。如果有条件,可立即给予吸氧。严密观察患者的意识、呼吸、脉搏,同时呼叫“120”急救。
2.避免走动,让患者处于侧卧位,头偏向一侧,保持头低足高。这种体位也可保证患者大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。对已发生昏迷者,应及时清除其口腔内的积血,防止血液吸入气管而造成窒息。注意为患者保暖。
3.在休克状态或胃胀满,恶心,甚至还在呕吐时,应绝对禁食、禁饮温热水,可让患者用水漱口。在呕血间歇期,家中如果备有云南白药可马上服用止血,也可服用西咪替丁(甲氰咪胍)或雷尼替丁、法莫替丁(压成粉状),这些药有制止胃酸分泌的作用,也能帮助止血。也可缓慢间断饮用100～200毫升5℃左右的冷饮或冰水或冰牛奶,可帮助止血。
4.密切观察呕血、黑粪的量及性状、次数、伴随症状、体温、呼吸、脉搏、血压、意识状态等并做记录。保留患者的呕吐物或粪便,留取部分标本待就医时化验。
5.转送患者时,无论用救护车还是出租车,都应让患者平卧,行车宜平稳,防止颠簸,以免诱发或加重出血导致休克。要带上以往的病历和检查资料等。这样可供医师参考,以便尽快明确诊断,及时治疗。
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