1．急性心肌梗死、心绞痛、冠状动脉旁路移植术（冠脉搭桥术）、TIA患者可从中获益，可使严重血管事件降低25%。急性心肌梗死后，没有使用阿司匹林患者的死亡率明显升高，比使用阿司匹林的高2倍。
2．用于预防动脉硬化闭塞症血栓形成，阿司匹林可降低发病率15%，降低死亡率15%。
Naylor报道术前一天晚上服用氯吡格雷和阿司匹林可预防颈动脉内膜剥脱术的卒中并发症的发生。
3．阿司匹林对糖尿病动脉硬化的作用：Graeme J Hankey教授提出，糖尿病患者采用阿司匹林治疗，只能预防2～3年中所有可能发生的血管事件的10%。糖尿病中的血小板活化可能是通过一种对阿司匹林不敏感的通路引起的。糖尿病可能是一种炎症状态，单核细胞和巨噬细胞生成COX－2，而COX－2上调可导致血栓烷生成增加。有证据表明，糖尿病中高血糖可增加血栓烷的生成。而阿司匹林不能抑制由此生成的血栓烷作用于血栓烷受体，进而激活血小板。还有一些证据证明，在糖尿病中，血小板的周转速度加快。因此，糖尿病患者采用阿司匹林治疗的效果可能不够好，患者对阿司匹林有部分抵抗，临床研究表明，氯比格雷是比阿司匹林更有效的药物。临床研究还表明，氯比格雷加阿司匹林好于单用阿司匹林。
4．阿司匹林一级预防效果男女有别。妇女健康研究（WHS）首次针对女性进行的阿司匹林一级预防研究，近4万例＞45岁的健康妇女隔日服阿司匹林100mg或安慰药，随访10年。10年后未观察到阿司匹林组心肌梗死发病率下降，却发现缺血性卒中显著下降了17%（P＜0．04），出血性卒中的发生率与安慰药组相似。在65岁以上的人群中，心肌梗死和缺血性卒中分别下降了34%和30%。可能是男女确实存在差异，男性冠脉疾病的发生率是女性的2～3倍，而女性卒中的发病率显著高于男性。阿司匹林在男性降低心肌梗死，在女性则降低缺血性卒中。
5．阿司匹林对老年人可能危险大于获益。Nelson对无冠心病和卒中病史70～74岁的老年人男女各1万人进行观察，随访至死亡或100岁。结果：预防心肌梗死各389例和321例，预防卒中各19例和35例，但是胃肠出血各499例和572例，颅内出血各76例和54例。
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