【摘要】：1．某些情况下联合用药可能获益 阿昔单抗和半量瑞替普酶或替奈普酶联合使用进行再灌注治疗可能在下列患者预防再梗死以及STEMI的其他并发症：前壁心肌梗死、年龄小于75岁，且没有出血危险因素。在两项再灌注联合治疗临床研究中，观察30天和1年时获得预防再梗死的益处，但未能提高存活率。药物联合再灌注方案与其他再灌注治疗方案相比，可能伴随颅内出血发生率的轻度增加及不明原因脑梗死和卒中发生率轻度下降。
1．某些情况下联合用药可能获益 阿昔单抗和半量瑞替普酶或替奈普酶联合使用进行再灌注治疗可能在下列患者预防再梗死以及STEMI的其他并发症：前壁心肌梗死、年龄小于75岁，且没有出血危险因素。在两项再灌注联合治疗临床研究中，观察30天和1年时获得预防再梗死的益处，但未能提高存活率。在准备早期冠脉造影和PCI也可以在某些患者（前壁心肌梗死、年龄小于75岁，没有出血危险因素）采用阿昔单抗和半量瑞替普酶或替奈普酶联合进行再灌注治疗预防再梗死以及STEMI的其他并发症。
2．不能联合用药的情况 阿昔单抗和半量瑞替普酶或替奈普酶联合使用方法不能用于75岁以上的患者，因为可以增加ICH的风险。
鉴于直接PCI前有TIMI 3级血流患者的预后最佳，以及Ⅱb／Ⅲa糖蛋白抑制药在PCI中的作用，因此有人假设联合应用Ⅱb／Ⅲa糖蛋白抑制药＋半量溶栓剂，将会易化直接PCI，尤其在不能迅速完成PCI的情况下。这仍需要在适当样本临床试验进行前瞻性研究。药物联合再灌注方案与其他再灌注治疗方案相比，可能伴随颅内出血发生率的轻度增加及不明原因脑梗死和卒中发生率轻度下降。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
