中医药在青光眼治疗上有什么特色

随着现代医学的发展，人们对青光眼的认识逐渐加深，传统的中医药在青光眼防治中日益发挥出重要的作用。

国内眼科学者蒋幼芹、吴振中用中草药灯盏花素、益脉康及复方丹参制剂治疗术后眼压完全控制的晚期青光眼病人，发现大约30%的病人视野在一定程度上扩大，其机制被认为与血流机制的改变及拯救受损害但尚未死亡的视网膜神经节细胞有关。

中药川芎嗪，辛散温通，为血中气药，既可活血又可行气，适用于气滞血瘀的眼病。现代实验研究认为中药川芎嗪具有扩张血管、降低外周血管阻力的作用；还有降低血小板表面活性、改善微循环的作用。现已证明其作用机制为类似钙通道拮抗药，在临床实验研究，已证实应用川芎嗪治疗后，血液黏度下降，青光眼病人视野保持或扩大。

南通医学院第二附属医院眼科宋愈等应用彩色多普勒成像技术，观测术后眼压已正常的慢性青光眼病人使用银杏叶片后血流动力学有变化，发现使用银杏叶片3个月后，收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度明显增加，阻力指数明显降低，认为在治疗青光眼降低眼压的同时，使用银杏叶片类的药物可为青光眼的治疗提供新的途径。有研究表明，在正常人群中，银杏叶提取物可以增加眼动脉的血流，而血管因素在正常眼压性青光眼视野损害的发生和进展中具有重要作用，因此英国的Quaranta　L等研究银杏叶提取物对正常眼压性青光眼的治疗作用，该研究表明，银杏叶提取物口服给药可改善一些正常眼压性青光眼病人的视野，但应长期维持用药。

所有这些成果都弥补了以往青光眼治疗中视神经保护的缺陷，为青光眼治疗开辟了新的思路。

20世纪80年代，国内康汝秀等进行了葛根素对β－肾上腺素能受体阻滞作用的研究，用1%葛根素液点眼治疗慢性青光眼33例（64只眼）取得疗效，发现葛根素对慢性青光眼确有较好的降低眼压作用，降压持续时间较长。对用其他降压药物效果不满意者，加用1%葛根素滴眼也有一定降压效果。

传统中医药在青光眼防治中日益发挥出重要的作用。